喉頭癌の放射線照射野設定には、原発巣だけでなく頸部リンパドレナージ領域も含める必要があります。 1997 年、AJCC は喉頭扁平上皮癌の頸部の治療範囲に関する規範的な推奨事項を発表しました。頸部の照射範囲にはT1声帯がんは含まれませんが、ゾーンII、III、IVは含まれるはずです。 N2b 病変にはゾーン II から V が含まれる必要があります。声門下癌、声門経由癌、または腫瘍が声門下領域に及んでいる場合は、ゾーン VI に放射線を照射する必要があります。 術後気管切開の適応 1) 病変が声門下領域に侵入している。 2) 手術前に緊急気管切開を行う。 3) 頸部の軟部組織への浸潤(リンパ節被膜への浸潤を含む)。 4) 気管切除マージンが陽性であるか、安全マージンが不十分である。 5) 外科的切開はストーマを通して行われます。 |
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