肝臓がんの組織学的タイプ

肝臓がんの組織学的タイプ

肝臓がんは、組織学的型によって肝細胞がん、胆管がん、混合肝がんに分類されます。

(1)肝細胞癌:最も一般的な癌であり、一般に原発性肝癌の約90%を占める。癌細胞は肝細胞の特徴を一部保持しており、肝小葉を形成しません。癌細胞は多角形で、細胞質が豊富で、核が大きく、核小体が目立っています。よく分化した癌細胞の細胞質内には胆汁顆粒が見られます。ジュースの粒子。がん細胞は巣状または索状に配列されることが多く、巣の間には豊富な血液洞が存在します。形態学的変化や脂肪変性などの変性が起こる可能性があります。 1956 年、エドモンドソン・シュタイネイは肝細胞癌の分化度を 4 つのグレードに分類しました。グレード I は高度に分化しており、まれです。グレード II および III は中程度に分化しており、最も一般的です。グレード IV は分化が不十分でまれです。高分化型肝細胞癌は、正常肝細胞または過形成結節内の肝細胞と非常に類似しており、異型が徐々に増加し、細胞質の減少と水分含有量の増加として現れることが多い。肝細胞癌は、ほとんどが灰白色または黄色です。質感は柔らかく、血液が豊富なため破裂しやすいです。

(2)胆管癌:あまり一般的ではなく、一般的に原発性肝癌の約5%を占めます。胆管癌は肝臓のどちらの葉にも発生する可能性があります。病理学的には多結節型、浸潤型、びまん型に分けられます。切断面は灰白色で、肝臓の表面に臍が見える。肝硬変の患者の割合は肝細胞癌の患者の割合よりも低いです。がん細胞は透明な細胞質を持つ立方体または円柱状です。癌細胞は胆管に似た腺腔内に配列されていますが、腺腔は胆汁ではなく粘液を分泌します。がん細胞には胆汁色素が含まれず、グリコーゲンもほとんどまたは全くなく、より多くの線維組織に囲まれており、この点が肝細胞がんとは異なります。胆管癌は広範囲に線維化が進むため、灰白色で硬く、線維の収縮により表面に陥没が生じることがありますが、出血や破裂は通常起こりません。

(3)混合肝癌:まれ。肝細胞癌と胆管癌の混合型であり、両者が混在しており境界が不明瞭です。

(4)線維層状肝細胞癌:線維層状肝細胞癌は、近年新たに認識された肝細胞癌の特殊な組織学的サブタイプである。若年者に多く見られ、腫瘍が単一であることが多く、成長が遅く、肝硬変を伴うことはまれであり、HBV感染もまれであるなど、通常の肝細胞癌とは異なる多くの特徴があります。 AFPは大部分が陰性で、手術切除率も高く、予後も良好です。一般的な肝がんの平均生存期間は 6 か月ですが、線維層状肝がんの場合は 32 ~ 68 か月に達することがあります。切除後の平均生存期間は前者では22か月、後者では50か月です。したがって、さまざまな治療法の有効性を評価する際には注意が必要です。線維層状肝癌の病理組織学的診断基準は、①癌細胞血漿中に強い好酸球性顆粒が存在すること、 ②癌細胞巣の間に多数の平行な層状線維性マトリックスが存在すること。西洋諸国では、肝細胞癌の中で線維層状肝癌の割合が高いのですが、肝臓癌が蔓延している我が国、日本、南アフリカではまれです。

<<:  膵臓がんの臨床的特徴

>>:  肝臓がんの肉眼的病理学的タイプ

推薦する

腰の筋肉の緊張を引き起こす主な要因

腰部筋挫傷は腰痛を特徴とする疾患です。腰の筋肉の緊張を引き起こす要因は、靭帯、筋膜、筋肉、腰関節滑膜...

低侵襲腰椎手術後の回復にはどのくらいの時間がかかりますか?

現在、腰椎椎間板ヘルニアの治療には、主に椎間板ヘルニア減圧術、単純椎間板切除術、低侵襲脊椎固定術、経...

漏斗胸の子供にみられる症状は何ですか?

漏斗胸は子供にとって非常に有害であり、この病気に罹る患者はますます増えています。漏斗胸の子どもの身体...

子宮頸がんの4つの一般的な原因 子宮頸がんの予防はどのように始めるべきか

子宮頸がんとも呼ばれる子宮頸がんの原因はまだ不明です。国内外の膨大なデータから、早婚、早期出産、多胎...

血管炎は薬で治療できますか?

血管炎は薬を飲めば治りますか?これはほとんどの患者が懸念している話題です。血管炎は比較的危害が大きい...

膀胱がんの臨床症状は患者に排尿困難を引き起こす可能性がある

膀胱がんの発生率が高いため、膀胱がんの臨床症状を知りたいという人は多くいます。膀胱がんの臨床症状は、...

膀胱炎の原因は何ですか?

日常生活において、膀胱炎は男性疾患の発症率の高さの矢面に立つ最初の病気です。この病気が時間内に治癒さ...

高齢者の肺炎を治す薬用お粥はどれか

竹汁粥:白米50gをお粥にします。お粥がほぼ出来上がったら、竹汁50~100mlを加えてしばらく煮ま...

進行した肺がんの治療方法

患者は44歳の女性で、4年前に悪性肺がんと診断された。彼は現在、全身に耐え難い痛みに苦しみ、通常の食...

専門家が膝骨肥大のケア方法を教える

骨肥大の一般的なタイプである膝関節骨肥大は、多くの人々の健康を深刻に危険にさらします。では、膝骨肥大...

パッションフルーツと羅漢果の違いは何ですか?

パッションフルーツと羅漢果の違いは何ですか? 1. 花の違い。パッションフルーツ:丸い花は太陽の仮面...

妊婦がニンニクの夢を見た場合、それは何を意味するのでしょうか?

妊婦はニンニクの夢を見る一般人にとって、ニンニクの夢は秘密が暴露される不吉な兆候ですが、妊婦にとって...

O字脚の矯正は回り道を避けるべき

O脚を矯正するには、回り道を避ける必要があります。 O字脚に関する誤解とは? O 字脚に関する誤解を...

強直性脊椎炎のどの治療法がより回復につながりますか?

強直性脊椎炎は一般的な病気となっているため、人生において強直性脊椎炎を治す治療法は数多くあります。し...

乳がんはいくつかの種類に分けられます

乳がんにはいくつかの種類があります。一般的には、非浸潤がん、早期浸潤がん、非特殊型浸潤がん、特殊型浸...