頸椎症の外科的治療の回復過程では、通常、以下の反応が起こります。①即時反応。手術中または手術の数日後、患者は手足が楽になったと感じます。これは、脊髄の血液循環が回復し、脊髄変性が深刻ではないことを示しています。 ②短期的な反応。手術後4~5日、順調に回復する過程で神経症状が突然再び悪化し、脊髄変性がより深刻であることが判明しました。手術による減圧後、脊髄の血行は一時的に改善しましたが、「脊髄減圧後浮腫」が発生しました。このとき、脱水薬を使用して浮腫を除去し、神経症状は急速に回復しました。回復が遅い場合、一方では脊髄がさまざまな程度の線維化を起こしていることを示し、他方では治療効果が良くないことを示しています。 ③反応が遅い。症状は手術後徐々に改善しますが、その持続期間は3~6か月です。その後、改善率は徐々に鈍化し、長期間にわたって変化しないままになることもあります。これは、脊髄が明らかに変性し、反応がないか悪化していることを示しています。手術後、わずかな改善が見られるか、大きな改善が見られないか、あるいは悪化することもあります。術後6ヶ月以上経過しても症状に変化がない場合は、脊髄変性が不可逆的になっていることが確認できます。 |
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