腎臓がんの原因はまだ不明です。調査の結果、喫煙者や産業に携わる人々は腎臓がんの発症率が高く、家族内でもこの病気を発症する傾向があることが判明した。 【扱う】 1. 外科的治療 (A) 根治的腎摘出術:切除範囲には腫瘍、副腎、腎周囲脂肪、後腹膜リンパ節が含まれます。 (ii)単純腎摘出術:適応症には、根治的腎摘出術に適さない高齢および虚弱患者、および早期の小さな腎腫瘍の患者が含まれます。 (iii)部分腎摘出術または腫瘍切除術:まだ転移していない孤立性腎癌の患者に適しています。 (IV)腎動脈塞栓術+腎摘出術:側副静脈が大きく、手術中に出血が止まらない患者や、切除できない大きな腎腫瘍がある患者に適している。 2. 放射線療法 (1)術前放射線療法:その有効性は不明である。 (ii)術後放射線療法:腫瘍が腎被膜に浸潤し、リンパ節が影響を受けている患者に適しています。 3. 化学療法 (I)ビンブラスチンをベースとした併用化学療法ですが、毒性が強く、効果はほとんどありません。 (ii)アングアンプロゲステロン治療は進行腎癌に一定の効果をもたらす。 IV.免疫療法 体の免疫機能を高めます。現在一般的に使用されている免疫製剤には、免疫RNA、BCG、インターフェロン、Lak細胞、自己腫瘍浸潤リンパ球などがあります。 [予後] 腎臓癌の予後は病理学的病期に関係します。 1. 近年、画像診断技術の向上により、腎臓がんは早期発見・早期治療ができれば予後が改善されます。 2. 腎摘出術の5年生存率は30%~45%です。 【防止】 50歳以上の高齢者は、腎臓がんを早期に発見するために、毎年の健康診断の際にB超音波検査を受けることが推奨されています。 |
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