大腸がんは手術後に再発することはありますか？

直腸がん、特に腹膜ヒダ下の腫瘍は、骨盤腔の限られた空間内での解剖学的範囲と漿膜層のバリア構造の欠如により、結腸直腸手術にとって依然として大きな課題となっています。大腸がんは手術後に再発することはありますか？中位・下位直腸がんの根治効果を最大限にするには？

直腸がんの術後再発は常に外科医を悩ませる大きな問題であり、術後の平均死亡率と生存率に影響を与える重要な要因でもあります。私たちが普段議論している直腸がんの再発は、主に手術を受けた局所やその近くのリンパの流れている部位、隣接臓器での腫瘍の再発を指します。そのため、直腸がんの再発は通常、腸管内再発と腸管外再発の2種類に分けられます。

肝臓、肺などへの遠隔転移についてはここでは説明しません。直腸がんの再発につながる要因は、腫瘍のステージ、生物学的特徴、外科医の要因、手術後の総合的な治療の適用、治療反応、免疫機能の状態としてまとめることができます。上記の要因を分析すると、最も制御可能な要因は、外科医が手術基準、手術方法の選択、および高リスク患者に対する総合的な治療の適用をより厳格にしなければならないということです。