大腸がんがある程度進行すると、特定の症状が現れます。したがって、大腸がんをより適切に検出し、病気の進行をできるだけ早く制御して、病気をより適切に治療できるように、大腸がんの症状をできるだけ早く理解する必要があります。そこで、大腸がんの症状について詳しくご紹介します。 1. 右結腸がん 主な症状は腹部腫瘤、腹痛、貧血です。患者によっては、粘液便や粘血便、頻繁な排便、腹部膨張、腸閉塞などの症状が現れる場合もありますが、これらは左結腸の場合に比べるとはるかに少ないです。右結腸は腸腔が広く、原発がんは発見時には非常に大きい場合が多いです。潰瘍や腫瘤がより一般的です。多くの患者は右腹部に腫瘤を感じます。がんが回盲弁に直接影響を及ぼさない限り、腸閉塞が起こることは一般的にまれです。右結腸では便がまだ半流動性で薄いため、便とがんの摩擦による出血は少なくなります。出血のほとんどは癌の壊死と潰瘍によって引き起こされます。血液と便が均一に混ざり、検出されにくいため、長期にわたる慢性的な失血を引き起こす可能性があります。患者は貧血のために医療処置を求めることが多い。腹痛もよく見られ、鈍痛であることが多く、これは主に腫瘍が腸壁に侵入することで起こります。癌性潰瘍の二次感染は、局所的な圧痛や全身性中毒症を引き起こす可能性があります。 2. 左結腸がん 主な症状は、排便習慣の変化、粘液便や血便、腸閉塞などです。左結腸腔は狭く、原発がんは環状浸潤性に増殖することが多く、腸狭窄を引き起こしやすいため、便秘になりやすいです。その後、腸管上部の水分貯留と蠕動運動の増加により、便秘の後に下痢が起こることがあり、この2つが交互に現れることもよくあります。便が左結腸に入ると、徐々にペースト状から塊状の状態へと変化します。そのため、便と病変の摩擦によって便中に目に見える血液が混じることはよくあります。患者は早期に治療を求めることが多く、長期にわたる慢性的な失血による貧血は右結腸ほど顕著ではありません。腸壁の周囲への癌の浸潤や腸腔の狭窄によって起こる腸閉塞は、慢性かつ不完全な場合がほとんどです。患者は長期の便秘と発作性の腹痛に悩まされることが多いです。閉塞は低い位置にあるため、嘔吐は目立たないことが多いです。 3. 直腸がん 主な症状は、便に血が混じること、排便習慣の変化、進行癌の浸潤によって引き起こされる付随症状です。癌原発巣の位置は比較的低く、便は比較的硬い。がんは便によって簡単に擦れ、出血を起こしやすくなります。出血の多くは鮮やかな赤色または暗赤色で、形成された便と混ざらなかったり、便柱の表面に付着したりするため、誤診につながります。 |
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