再発性食道がんの診断方法

食道がんの最も典型的な症状は嚥下困難であり、患者は飲み込むときに非常に痛みを感じることが知られています。これも咽頭炎の主な症状の一つです。そのため、食道がんの患者の多くは、自分の症状を咽頭炎と勘違いし、深刻に受け止めません。では、咽頭炎と食道がんの違いは何でしょうか?食道がんの再発はどのように診断されるのでしょうか?

食道癌術後再発の診断

咽頭炎と食道がんは全く異なる病気です。食道がんの主な典型的な症状は次のとおりです。

（１）食べ物の通過が遅く、停滞感がある：食べ物を飲み込んだ後、食べ物がゆっくりと下がっていき、停滞感がある。この病気は上部食道と中部食道でより多く発生します。最初は軽度であることが多いですが、徐々に悪化し、他の症状を伴います。これは機能上の変更です。また、食道がんの「がん領域」が広く、食道粘膜の慢性炎症の程度がさまざまであることが原因である可能性もあります。

（２）喉の乾燥感、圧迫感：食道病変により咽頭食道括約筋が逆方向に収縮することで起こる異常感覚です。

（３）胸骨の後ろの痛み、詰まったような不快感、または飲み込むときの痛み：痛みは焼けるような痛み、刺すような痛み、引っ張られるような痛み、摩擦のような痛みである場合があります。症状は初期段階では軽度であり、断続的にしか現れません。各エピソードは短時間で終了し、薬で緩和されることがあります。その後、症状は悪化し、再発し、長く続きます。

（4）食道異物感：異物感の場所は食道病変と一致することが多い。病気が進行すると、食べ物を飲み込むときに窒息したり、痛みを感じたりするなどの症状が現れることがあります。この症状の原因は、食道病変部位の粘膜のうっ血や腫れにより、食道粘膜下神経叢の刺激閾値が低下するためと考えられます。

（５）剣状突起下または上腹部の痛み：持続する鈍痛または灼熱痛として現れ、食物を飲み込むときに起こることが多く、食後には弱まるか消失し、病変の位置と一致しない。これは、病変によって食道運動が協調不能となり、心臓括約筋の強い痙攣性収縮を引き起こすことが原因であると考えられます。

ご注意：実は、食道がんは悪性腫瘍の中でも発生率と死亡率が常に最も高い病気の一つであるため、日常生活において食道がんに特別な注意を払う必要があります。したがって、この病気に対して必要なのは、良好で健康的な生活習慣を維持することです。