胆嚢がんの症状は何ですか？

胆嚢がんの症状は、一般的に次のように現れます。消化管症状: 大多数の患者は、消化不良、脂っこい食べ物への嫌悪、げっぷ、食欲減退を経験します。これは胆嚢の機能不全と脂肪物質の消化不能が原因です。右上腹部の痛み: ほとんどの患者は胆石を患っているため、胆石性胆嚢炎に似た症状を呈し、右上腹部の不快感に続いて持続的な鈍痛または鈍痛が起こり、時には右肩に放散する発作性の激しい痛みを伴うことがあります。

右上腹部腫瘤: 患者の約半数に右上腹部または上腹部に腫瘤がみられ、そのほとんどは胆嚢の腫大です。黄疸と皮膚のかゆみ：これらは病気の後期に現れることが多いです。これらは、癌組織が胆管に侵入したり、転移したリンパ節が胆管を圧迫して胆管閉塞を引き起こすことによって発生します。肝臓から分泌された胆汁が腸にスムーズに排出されず、血液中に逆流し、皮膚や粘膜が黄色く変色します。ほとんどの場合、特に夜間に緩和するのが難しい皮膚のかゆみを伴います。発熱と体重減少: 一部の患者では発熱がみられますが、これは主に二次胆管感染症が原因です。末期の患者は体重減少や​​悪液質に悩まされることが多い。

右上腹部の腫瘤：右上腹部に比較的滑らかで拡大した胆嚢が触れます。周囲の組織との癒着がない場合、可動性は高くなります。周囲の組織と癒着している場合は、いくつかのしこりが触知でき、ときには肝臓の腫大や十二指腸閉塞の塊が触知できることもあります。腹部腫瘤: 症例のほぼ半数において、初回診断時に右上腹部の胆嚢領域に腫瘤が触れます。一部の部分は硬くなり、結節状に感じる場合があります。この塊は胆嚢です。まれに、胆嚢管の閉塞により胆嚢に水が溜まったり膿瘍が形成されたりして、胆嚢部位の圧痛や反跳痛を引き起こすことがあります。症状は急性胆嚢炎や閉塞性胆管炎の症状と非常に似ています。黄疸は粘膜と皮膚の黄色化として現れます。重度の黄疸は通常閉塞性です。黄疸が現れると、胆嚢がんは末期になっていることが多いです。転移による症状：胆嚢がんの場合、鎖骨の上に転移リンパ節が触れる場合があり、乳房やその他の場所に転移腫瘤が現れることもあります。進行した場合、門脈の圧迫により、消化管出血、腹水、肝不全を引き起こす可能性があります。体重減少: 胆嚢がんのほとんどの症例では、徐々に体重が減少、疲労、悪液質などの症状が現れます。