肺がんの早期発見

近年、肺がんに苦しめられ、痛みに苦しむ人が多く、家族にも精神的なストレスや負担を与えています。では、肺がんの疑いのある患者は、診断を受けるためにどのような検査を受ける必要があるのでしょうか?この知識を以下で説明しましょう。

1. X線検査

X 線検査により、肺がんの位置と大きさが明らかになるほか、気管支閉塞による局所気腫や無気肺、あるいは病変に隣接する浸潤性病変や肺の炎症が明らかになることもあります。

2. 気管支鏡検査

気管支鏡は気管支内皮と内腔の病理学的変化を直接観察するために使用することができます。診断を確定し、組織学的型を決定するために、腫瘍組織を採取して病理学的検査を行ったり、気管支分泌物を吸引して細胞学的検査を行ったりすることができます。

3. 細胞学的検査

喀痰細胞診は、肺がんのスクリーニングと診断のためのシンプルで効果的な方法です。原発性肺がんの患者のほとんどは、痰の中に剥離したがん細胞を発見します。中心性肺がんの喀痰細胞診の陽性率は70～90％に達するのに対し、末梢性肺がんの喀痰細胞診の陽性率は50％程度に過ぎません。

4. 開胸手術

複数回の検査と短期間の診断治療を行っても肺腫瘤の性質が判定できず、肺癌の可能性を否定できない場合は、開胸手術を行う必要があります。これにより、病気の進行が遅れ、肺がん患者が早期治療の機会を失うことを防ぐことができます。

5.ECT検査

ECT 骨イメージングでは、骨転移を早期に検出できます。 X 線検査と骨スキャンの両方で陽性所見が見つかりました。病変内の骨形成反応が静止しており、代謝が不活発な場合、骨スキャンは陰性となり、X 線は陽性となります。これら 2 つは相互に補完し合い、診断率を向上させることができます。肺がんの骨転移の診断における ECT 骨イメージングの偽陽性率は 20 ～ 30 パーセントにも達する可能性があることに留意する必要があります。したがって、ECT 骨画像検査で陽性と判定された人は、陽性部位の骨の MRI スキャンを受ける必要があります。

6. 縦隔鏡検査

縦隔鏡検査は、主に、外科的治療に適さず、他の方法では病理学的診断が得られない縦隔リンパ節転移の患者に使用されます。縦隔鏡検査は全身麻酔下で行う必要があります。胸骨上部の凹部に横切開を加え、前頸部の軟部組織を鈍的に剥離して気管前腔に到達させた。前方気管通路を鈍的に解放し、観察スコープを挿入してゆっくりと腕頭動脈の後ろに通し、気管の横、気管気管支角、および気管分岐部の下の腫大したリンパ節を観察しました。リンパ節組織は病理学的検査のために特殊な生検鉗子で解剖され、摘出されました。

肺がんの疑いがある場合は、早めにかかりつけの病院で検査と診断を受けてください。油断しないでください。肺がんであることが確認された場合、早期の肺がんは治癒可能ですが、進行した肺がんは治療が困難であるため、早期治療が必要です。そうでない場合は、検査を受けることで精神的な負担を軽減することもできます。