鼻咽頭がんの初期、中期、後期を区別する方法

鼻咽頭がんの初期段階、中期段階、後期段階をどのように区別するのでしょうか?鼻水に血が混じるのは正常だと考える人もいます。子どもの頃、鼻血が出て、血の混じった鼻水を吸い戻していたことを覚えています。これは実際には悪い状況です。このような症状が頻繁に起こる場合は、鼻咽頭がんの可能性があるため、すぐに医師の診察を受ける必要があります。治療は早ければ早いほど良いでしょう。

鼻咽頭癌の初期症状の分析

鼻咽頭がんは頭頸部の悪性腫瘍の中で最も発生率が高く、早期段階では誤診されやすいがんである。鼻咽頭は隠れた場所にあり、初期段階では特別な症状がないため、鼻咽頭内の豊富なリンパ管は癌細胞の転移に好条件を提供します。しかし、すべての「血の混じった鼻水」が鼻咽頭がんであるわけではありません。ある病院の耳鼻咽喉科・頭頸部外科の部長は、「血鼻水」とがんの区別は非常に簡単だと指摘した。鼻腔や鼻咽頭の乾燥による出血は長く続かないことが多いが、鼻咽頭がんによる出血は繰り返して持続し、悪化する可能性があり、耳鳴り、難聴、耳詰まりなどの症状を伴うという。こういう時は、病院に行って鼻咽頭内視鏡検査を受ければ、診断が確定するかどうかが一目で分かります。

鼻咽頭がんのもう一つの見落とされがちな症状は片頭痛です。医師は、上記の症状に頭痛が伴う場合、がん細胞が脳に転移している可能性があると警告しています。初期の頭痛は一般的に断続的ですが、後期になると持続的で激しい頭痛が起こります。現時点では、患者は単に神経科に行って「症状を治療する」だけでは不十分であり、頭蓋底写真や CT スキャンを行うのが最善です。

さらに、首のしこりが急速に大きくなる場合も、鼻咽頭がんの兆候である可能性があります。これは、鼻の内部構造が複雑で、鼻の中のリンパ管が外界につながる小さな通路のような働きをしているため、がん細胞が耳たぶの後ろ近くの首の頸部リンパ節の腫れを引き起こすからです。黄院長は、しこりが短期間でウズラの卵ほどの大きさにまで大きくなったら、早めに病院に行って検査を受けるのが最善だと語った。

鼻咽頭癌の中期症状の分析

1. 痛みのない首の腫れ

病気の初期段階では、患者の首にリンパ節が形成され、中期段階では徐々にしこりが形成されます。この期間中、NPC 患者の首に 1 つまたは複数のさまざまな大きさのしこりが現れることがあります。これは、NPC が頸部リンパ節に転移することによって発生します。しこりは触ると硬く、表面がざらざらしており、活動性がなく、皮膚に付着しません。

2. 脳神経症状

中期の患者には集中的な治療が必要な症状であり、健康被害も特に深刻です。鼻咽頭がんが中頭蓋窩に侵入し、隣接する組織を圧迫すると、視力低下、複視、眼球固定などのさまざまな脳神経症状を引き起こす可能性があります。また、咽頭麻痺、嚥下障害、感覚障害、嗄声、舌の片麻痺、さらには萎縮を引き起こすこともあります。

3. 片側頭痛

病気の各段階で、鼻咽頭癌患者の頭痛症状には特定の特徴があります。鼻咽頭がんの中期段階では、患者の頭痛は主に片側性であり、痛みは膨張性または鈍痛となる場合があります。これは、腫瘍が頭蓋骨に侵入したり、頭蓋底の骨を破壊したりしやすいためです。

鼻咽頭癌の末期症状の分析

1. 鼻咽頭がんの進行段階では出血が多くなり、鼻血が出ることがあります。

2. 初期段階で起こる耳鳴り、難聴、耳の詰まりは、後期段階ではより深刻になります。

3. 末期になると、腫瘍が頭蓋底を破壊したり、頭蓋骨の内部に広がって脳神経に影響を及ぼし、固定された部位に持続的な片頭痛を引き起こします。

4. 腫瘍が外転神経を侵すため、外を見たときに複視が生じることがよくあります。滑車神経への侵入は、しばしば内斜視や複視を引き起こします。

5. 初期段階では、鼻づまりは主に片側だけですが、後期段階では腫瘍が両方の鼻孔を塞ぎ、両側の鼻づまりを引き起こします。

6. 顔面皮膚のしびれ、臨床検査では痛みや触覚の減少または消失がみられる。

7. 鼻咽頭癌が茎状突起後部または舌下神経管に直接浸潤したり、リンパ節が転移したりすると、舌下神経が浸潤し、舌が患側に伸び、患側の舌筋の萎縮を伴う。

8. 進行した鼻咽頭がんは、視神経の損傷や眼窩円錐体への浸潤を引き起こし、視力の低下や視力喪失につながる可能性があります。動眼神経が損傷すると眼瞼下垂や眼球固定が起こることがあります。