リンパ腫はリンパ球の悪性変化です。 「世界保健機関のリンパ系腫瘍の病理分類」によれば、リンパ腫には約 70 種類の病理学的タイプが知られており、大まかにホジキンリンパ腫と非ホジキンリンパ腫の 2 つのカテゴリに分類できます。私の国では、ホジキンリンパ腫はリンパ腫の9~10%を占め、比較的治療効果が良好な悪性腫瘍のグループです。非ホジキンリンパ腫はリンパ腫全体の約90%を占めており、過去10年間で発生率は年々増加しています。 臨床症状: 主な症状は、身体で感じられるリンパ節の腫れです。初期段階では痛みやかゆみがないため、無視されてしまうことがよくあります。リンパ腫の約60%は、首のリンパ節の腫れで最初に発見されます。最初は腫れは1つだけですが、時間が経つにつれて腫れの数が増え、腫れが大きくなります。リンパ腫は、顎、下顎、前頸部、鎖骨上部、脇の下、鼠径部、縦隔、腹部動脈など、体全体のリンパ組織に発生する可能性があります。場合によっては内臓に発生し、圧迫症状を引き起こすこともあります。胃、小腸、大腸に発生した場合は、腹部膨満、血便、嘔吐、腹痛などの消化性潰瘍や胃腸障害の症状が現れることがあります。リンパ腫が骨髄に浸潤すると、顔色不良、発熱、異常出血などの汎血球減少症を引き起こすことがあり、末梢血中に異常リンパ球が見られることもあります。 この病気は、中医学における「石癰」、「陰癰」、「邪血尿」、「邪結節」、「失栄」、「痰結節」の分類に相当します。この病気は、寒痰の停滞、気滞と痰の蓄積、肝腎の陰虚によって起こります。 リンパ腫細胞の浸潤部位や範囲が異なるため、臨床症状は非常に一貫性がありません。原発部位はリンパ節内またはリンパ節外のリンパ組織内である可能性があります。しかし、一般的に言えば、3 つの側面があります。 (I)地域的な現象 (1)リンパ節腫大:表在リンパ節および深部リンパ節を含む。特徴としては、腫れたリンパ節が進行性で、痛みがなく、硬く、動くことがあることです。初期段階では互いに癒着していませんが、後期段階では融合する可能性があります。抗炎症治療や抗結核治療は効果がありません。表在リンパ節は首に最も多く見られ、次いで脇の下と腹部の溝に多く見られます。深部は縦隔と腹部大動脈の横に最もよく見られます。 (2)リンパ節の腫れによる局所圧迫症状:主に縦隔リンパ節の腫れなどの深部リンパ節を指し、食道を圧迫して嚥下障害を引き起こすことがあります。上大静脈を圧迫し、上大静脈症候群を引き起こす。気管を圧迫し、咳、胸の圧迫感、呼吸困難、チアノーゼを引き起こします。 (II)全身症状 (1)発熱:発熱パターンは大抵不規則で、長年にわたり38~39℃の範囲で推移します。患者によっては、高熱が持続したり、低熱が断続的に続いたりする場合もありますが、周期的な発熱がみられる患者も少数います。 (2)体重減少:ほとんどの患者は体重減少を経験し、6ヶ月以内に元の体重の10%以上減少します。 (3)寝汗:夜間または就寝後に汗をかくこと。 (III)リンパ節外病変 リンパ腫は体全体の組織や臓器に侵入する可能性があります。例えば、肝臓や脾臓への浸潤は肝腫大を引き起こします。消化管への浸潤により、腹痛、膨満感、腸閉塞、出血が起こります。肺と胸膜への浸潤により咳や胸水が起こります。骨への浸潤により骨の痛みや病的骨折を引き起こします。皮膚への浸潤により皮膚のかゆみや皮下結節が発生します。扁桃腺、口、鼻、咽頭への浸潤により、嚥下障害、鼻づまり、鼻の結節が生じます。神経系への浸潤は脊髄圧迫、脳神経障害などを引き起こします。患者に上記の症状や徴候が見られる場合、リンパ腫があるかどうかを判断するために病院で検査を受ける必要があります。 一般的な臨床症候群: (1)陰寒停滞型:症状としては、首のリンパ節が腫れ、痛みや痒みを伴います。皮膚の色は正常で、石のように硬い。また、倦怠感、体や手足の冷え、食欲不振、舌苔が厚く脂ぎった淡い赤色、脈が深く細いなどの症状も見られます。 (2)肝気鬱滞型:症状は首、脇の下、股間のリンパ節が腫れ、皮膚の色は正常、痛みや痒みはなく、イライラ感、胸の圧迫感、脇腹の腫れ、脱力感、舌苔の減少または点状出血、脈の緊張または滑りやすさなどです。 (3)肝腎陰虚:五臓六腑の発熱、午後のほてり、腰・膝・脚の衰弱、疲労感などの症状が現れる。 脱力感、衰弱、複数のリンパ節の腫れ、赤い舌、薄い舌苔、深くて細いまたは細く糸を引く脈。(4)脾虚型:症状としては、首の腫れとしびれ、手足の脱力、顔色不良、食欲不振、動くと息切れ、舌苔が薄く脂ぎる、脈が弱く細くなるなどがあります。 |
先天性心疾患の患者さんの手術後の余命はどのくらいですか?先天性心疾患については、あまり知らない人もい...
一般的に脳疾患は健康に非常に深刻な影響を与えるため、身体や生命への影響を軽減するために積極的な治療が...
いくつかの主な原因に加えて、さまざまな誘発因子も腰椎椎間板ヘルニアに大きな影響を与えます。専門家の意...
腰椎椎間板ヘルニアの鑑別診断についてご存知ですか?腰椎椎間板ヘルニアを他の病気と混同する人もいますが...
すべての女性が母親になる権利について考えるのを止めることは誰にもできません。いつの時代も、すべての女...
リンパ系は人体にとって非常に重要です。人体を守る役割も果たします。しかし、さまざまな理由によりリンパ...
腰椎椎間板ヘルニア病院の専門家は、腰の筋肉の緊張に苦しんでいる人は多く、彼らは皆若い人だと語った。腰...
腸閉塞はよくある腸の病気です。発症が急速であるため、速やかに治療しないと他の合併症を引き起こす可能性...
骨棘は、正常な骨の縁に沿って形成される骨の成長です。骨棘の成長は、遺伝的要因、先天性奇形、関節への過...
誰もが健康な体を持ちたいと思っていますが、人生には誰もが悩まされるさまざまな病気が常に存在します。卵...
ある暑い夏の午後、シャオヤンという若い女性が私の診療所に来ました。彼女は不安そうな顔で座り、「先生、...
果物は人間の健康の最良の友です。果物によって健康への効果は異なります。これらの効果に応じて果物を食べ...
肝血管腫のような病気は人生においてそれほど一般的ではありませんが、一度発症すると治療は容易ではなく、...
アキレス腱炎は再発しやすいですか?アキレス腱炎という病気についてあまりよく知らない人も多いでしょう。...
グレープフルーツは血糖値を下げることができますか?新鮮なグレープフルーツの果肉には、インスリンに似た...