子宮がんはどのように診断されますか?

どのような種類の癌でも、初期症状は特に明らかではないため、患者に多くの問題をもたらし、適切なタイミングでの治療や管理を受けることができなくなります。子宮がんもそのような病気です。関連する症状が見つかった場合は、正式な診断を受けてできるだけ早く治療を受ける必要があります。

1. 細胞学的検査。 1) 膣細胞診：子宮がんの検出に非常に重要な検査です。塗抹検査は、膣の後円蓋から検体を採取して行います。精度はわずか50%程度です。子宮頸部から採取した検体に対する塗抹標本検査の精度は75％です。 2) 子宮細胞診検査：子宮癌は、LSACS細胞採取器を使用して陰圧下で子宮腔標本を吸引して塗抹標本検査を行うか、子宮腔洗浄法を使用して洗浄液を吸引して塗抹標本検査を行うことで検査することができ、精度は最大80％です。 3) その他：子宮内膜細胞掻爬、子宮腔加圧液洗浄など、陽性検出率を高めることを目的としています。

2. 組織学的検査。 1) 診断掻爬：子宮内膜がんを判定するための子宮がん検査において最も効果的かつ信頼性の高い方法です。子宮頸がんが疑われる患者の場合、がんの部位と臨床病期を判断するために、定期的に部分掻爬術を行う必要があります。 2) 穿刺吸引細胞診：近年ではVabra穿刺吸引細胞診法が用いられており、精度は95％以上であると報告されています。これは子宮癌の検査においても非常に重要です。 3) その他：スポンジスワブ生検やパドル型クリラーを用いた螺旋状検体採取など、生検陽性率の向上を狙った方法もあるが、特殊な器具が必要であり、普及には至っていない。

3. 免疫学的検査。子宮内膜噴霧液モノクローナル抗体中の CA125 値の検出は、閉経後女性の子宮癌検査の補助的方法となる可能性がある。