腹腔鏡下胃切除術の技術的難しさ

腹腔鏡下胃切除術の技術的難しさ

私の国では、胃がんの発生率はすべてのがんの中で第2位です。腹腔鏡下低侵襲手術技術の継続的な進歩と発展により、腹腔鏡下胃癌手術はますます成熟し、早期胃癌の治療から進行胃癌の治療へと徐々に拡大しています。胃は血液供給が豊富で解剖学的層が複雑であり、標準化されたリンパ節郭清が胃がんの予後改善の重要な要素であるため、外科医に求められる技術は腹腔鏡下大腸がん手術よりも高くなります。では、胃切除における腹腔鏡下根治的胃切除術の技術的な難しさは何でしょうか?

従来の開腹手術と比較して、腹腔鏡下根治的胃切除術は、手術に伴う外傷やストレス反応を効果的に軽減し、手術による出血を大幅に減らし、手術による副作用を軽減し、患者の迅速な回復を促進します。国内外の大規模長期症例報告によると、その長期効果は従来の開腹手術と同等であり、術後の関連合併症にも大きな改善はなく、長期生存率も同様である。
腹腔鏡下胃癌手術の合併症は、主に3つのタイプに分けられます:(1)腹腔鏡器具および手術に関連する合併症。これらには、気腹針穿刺時の偶発的な損傷、トロカールによる腹部臓器の損傷、皮下気腫または高炭酸ガス血症など、すべての腹腔鏡手術で直面する共通の問題が含まれます。(2)胃がん手術に関連する全身合併症(肺感染症、尿路感染症、肝臓および腎臓機能異常など)。 (3)胃がん手術に直接関連する腹部合併症最も一般的なものには、腹部出血、吻合部漏出または狭窄、膵液漏出、小腸閉塞、リンパ液漏出などがあります。

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