骨肉腫は最も一般的な骨悪性腫瘍です。間葉系細胞株から発生します。腫瘍の急速な成長は、軟骨段階を経て腫瘍の骨様組織および骨組織が直接的または間接的に形成されることによって起こります。外的要因(ウイルスなど)の影響により、下肢の体重を支える骨に細胞の変異が起こり、それが骨肉腫の形成に関係している可能性があります。骨肉腫の患者は通常どれくらい生きますか? 典型的な骨肉腫は骨の内部から発生します。もう一つの全く異なるタイプの骨肉腫は、骨皮質に隣接し、骨膜と近くの結合組織から発生する骨肉腫です。後者はそれほど一般的ではなく、予後も若干良好です。 骨肉腫の顕著な症状は腫瘍部位の痛みであり、これは腫瘍組織が骨皮質を侵食し溶解することによって引き起こされます。 1. 痛み 腫瘍部位のさまざまな程度の痛みは、骨肉腫の非常に一般的で明らかな症状であり、腫瘍組織の拡大により骨皮質が破壊され、骨膜神経終末が刺激されることによって生じます。痛みは、初期段階では断続的ですが、数週間後には持続的になり、痛みの強さが増すことがあります。下肢の痛みは痛みを回避する跛行を引き起こす可能性がある 2. 塊 病気が進行するにつれて、局所的な腫れが生じ、手足の痛みのある部分に明らかな圧痛を伴い、しこりが感じられることがあります。しこりが急速に大きくなると、外からでもしこりが見えるようになります。腫瘤の皮膚温度が上昇し、表在静脈が露出します。腫瘤の表面および近くの軟部組織には、さまざまな程度の圧痛がある場合があります。骨化の程度の違いにより、骨塊の硬さは異なります。腫瘍のサイズが大きくなり、関節の動きが制限され、筋肉が萎縮します。 3. 足を引きずる 四肢の痛みによって引き起こされる鎮痛性跛行は、病気が進行するにつれて悪化します。長期の病気の患者は、関節の動きが制限され、筋肉が萎縮することがあります。 4. 一般的な条件 診断が下されると、一般的に全身状態は悪く、発熱、倦怠感、体重減少、貧血、さらには疲労感などの症状が現れます。場合によっては、腫瘍が非常に急速に成長し、早期に肺に転移し、全体的な状態が悪化することもあります。腫瘍部位の病的骨折により症状はより顕著になります。 骨肉腫は、小児および青年期の死亡率が高い悪性腫瘍ですが、早期発見と適切な治療により、この病気の生存率は大幅に向上しました。 骨肉腫が病理学的に確認された後、早期に化学療法または放射線療法が開始されます。腫瘍組織の切除は骨肉腫の治療において重要なステップです。腫瘍手術技術の向上とインプラント研究の発展により、四肢温存療法は良好な治療見通しを示してきました。腫瘍組織の切除後の強化化学療法または放射線療法は、腫瘍の転移を制御し、生存率を向上させるために非常に重要です。 免疫療法はリンパ球またはインターフェロンとトランスファー因子の静脈内注入で構成されますが、その有効性はまだ不明です。 骨肉腫の患者は通常どれくらい生きますか?骨原性骨肉腫の場合、早期段階で血液中の骨由来アルカリホスファターゼの増加が認められますが、これは腫瘍の骨形成作用に関連しています。病理学的診断が治療の基礎となります。骨肉腫の診断を検討する場合、確定診断と治療のためには、できるだけ早く病理学的確認を伴う生検を行うことが重要です。 |
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