下垂体腫瘍はどのように診断されますか?

私たちは日常生活の中で、いくつかの病気の知識に注意を払い、いくつかの病気の発生を予防する必要があります。特定の症状から下垂体腫瘍の疑いがある場合は、早めに病院に行って検査と診断を受ける必要があります。医師は私たちの身体の状態に応じていくつかの検査項目を処方します。では、下垂体腫瘍はどのようにして検出されるのでしょうか?専門家の紹介を聞いてみましょう。

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（１）頭蓋骨単純X線検査：これは比較的原始的な診断方法です。トルコ鞍骨の変​​化とトルコ鞍の石灰化に基づいて腫瘍の存在を判断し、鑑別診断を行います。

（２）CTスキャン：大きな下垂体腫瘍の場合にのみ診断価値があります。微小下垂体腫瘍は見逃されやすく、下垂体腫瘍の診断の主な手段として使用することはできません。

（３）MRI検査：下垂体腫瘍の診断に最も重要な検査です。腫瘍の大きさ、形状、位置、周囲の構造との関係を明確に判断できます。直径2～3mmの腫瘍も表示可能です。しかし、一部の腫瘍の信号は周囲の正常な下垂体組織の信号と類似しており、両者を区別することは困難です。したがって、診断には臨床症状と内分泌検査の組み合わせが必要です。

内分泌検査:

ほとんどの下垂体腫瘍はホルモンを分泌する機能を持っているため、臨床症状が明らかでなく、画像診断で腫瘍の存在が確認できない場合は、下垂体腫瘍のホルモンはすでに変化しています。 ACTH 細胞腺腫などの下垂体腫瘍の一部は、内分泌検査だけで診断できます。ほとんどの場合、腫瘍は画像検査では確認できません。稀な転位性下垂体腫瘍は胸腔内や腹腔内などに発生し、主に内分泌因子に基づいて診断されます。

病理学的検査:

これは誤診率が非常に低い、最も信頼性の高い診断方法です。病理学的診断は、通常の切片HE染色と光学顕微鏡観察に基づいて行われます。この手術は肉眼的な診断にしか使用できず、腫瘍の種類や免疫組織化学染色を区別することはできません。診断は腫瘍細胞に含まれるホルモンに基づいて行われます。感度は高いが、誤診率も高い。電子透視観察では、腫瘍細胞のさまざまな特性に基づいて腫瘍の種類を区別することができます。臨床現場ではほとんど使用されません。

つまり、下垂体腫瘍の診断では、MRI が金の指標として、内分泌が銀の指標として使用されます。診断が難しい場合には、上記内容を組み合わせた総合的な分析が必要となります。下垂体腫瘍患者の初期症状は軽度であることが多く、見逃されたり誤診されたりしやすくなります。例えば、高齢者の非機能性下垂体腫瘍は下垂体機能低下症や視力低下を引き起こします。小児および青年期の下垂体腺腫は視力低下や成長遅延を引き起こします。男性のプロラクチン腺腫はインポテンスを引き起こします。女性におけるプロラクチン腺腫は月経障害などを引き起こします。