神経膠腫の診断

人生において、全粒穀物を食べれば、病気になることは避けられません。風邪や発熱はよくあることですが、腫瘍、特に神経膠腫のような悪性腫瘍がある場合は注意が必要です。神経膠腫の診断の根拠は何ですか?見てみましょう！

多くの患者は頭痛や嘔吐などの一連の症状を経験しているが、まだ病院に行って検査や診断を受けていない。現時点では、すでに脳神経膠腫を患っているかどうかに注意する必要があります。脳神経膠腫の主な特徴は、頭痛、吐き気、嘔吐、主に額と側頭部に発生する頭痛、持続的な頭痛発作性の悪化であり、朝に悪化することが多く、休憩期間中は正常です。では、神経膠腫は一般的にどのように臨床的に診断されるのでしょうか?

1. 磁気共鳴画像法：脳腫瘍の診断ではCTよりも正確で、画像も鮮明です。 CTでは検出できない小さな腫瘍も検出できます。陽電子放出断層撮影は CT に似た画像を生成することができ、腫瘍の成長と代謝を観察し、良性腫瘍と悪性腫瘍を区別することができます。

2. 脳脊髄液の検査：腰椎穿刺の圧力は通常上昇します。脳の表面や脳室内に発生する腫瘍など、一部の腫瘍では、脳脊髄液中のタンパク質の量が増加し、白血球の数も増加し、場合によっては腫瘍細胞が見つかることもあります。しかし、頭蓋内圧が著しく上昇している患者の場合、腰椎穿刺により脳ヘルニアが促進される可能性があります。そのため、炎症や出血との区別が必要な場合など、必要な場合にのみ実施されるのが一般的です。圧力が著しく上昇した場合、手術は慎重に行い、脳脊髄液を過剰に放出しないようにする必要があります。手術後、マンニトールを点滴し、患者を注意深く観察した。

3. 放射線学的検査：頭蓋骨X線、脳室造影、コンピューター断層撮影など。単純な頭蓋骨X線では、頭蓋内圧の上昇、腫瘍の石灰化、松果体の石灰化のずれなどの兆候が見られることがあります。脳室造影検査では、脳血管の変位や腫瘍血管の状態などを確認できます。これらの異常な変化は、腫瘍の種類や場所によって異なりますが、腫瘍の位置を特定したり、場合によっては腫瘍を特定したりするのに役立ちます。特にCTスキャンは診断価値が最も高いです。静脈造影剤スキャンの位置決め精度はほぼ100％で、定性診断の精度は90％以上に達します。腫瘍の位置、範囲、形状、脳組織の反応、脳室の圧迫と変位を表示できます。しかし、明確な診断を下すには、包括的な臨床的考慮が依然として必要です。

4. 脳波検査：一方で、神経膠腫の脳波の変化は腫瘍部位の脳波の変化に限定されます。一方、周波数と振幅の変化は一般的かつ広範囲に分布しています。これらは、腫瘍の大きさ、侵襲性、脳浮腫の程度、頭蓋内圧の上昇によって影響を受けます。浅い腫瘍は局所的な異常を起こしやすいのに対し、深い腫瘍では局所的な変化は少なくなります。より良性の星状細胞腫や乏突起膠腫などでは、局所的なデルタ波が主な症状として現れ、スパイク波や鋭波などのてんかん波形も見られることがあります。大きな多形性膠芽腫では、デルタ波が広範囲に現れることがありますが、時には片側だけに現れることもあります。