嚢胞性乳房肥大から乳がんまでどのくらいの距離があるのでしょうか?

嚢胞性乳房過形成は、高度に拡張した乳管と終末乳管によって形成された嚢胞を特徴とし、乳房の構造異常を伴う疾患です。単純性乳房肥大症と比較すると、この疾患は非典型性乳房肥大症と併存し、悪性転化のリスクがあります。サンさん（女性、38歳）は、8年前に別の病院で乳房の小葉性過形成と診断されました。特別な扱いは受けませんでした。右乳房にしこりと乳首からの分泌物が見つかり、1月に入院した。乳房カラー超音波検査とマンモグラフィーでは、右乳房の内側下四分の一に占拠性腫瘤が認められました。乳がんの可能性を考慮して、医師は外科的治療を勧めた。手術中の迅速な病理検査で乳がんと診断され、根治的乳房切除術が行われた。

嚢胞性乳房肥大から乳がんまでどのくらいの距離があるのでしょうか?

嚢胞性乳房過形成の女性は、一般の女性よりも乳がんを発症するリスクが 2 ～ 4 倍高くなります。 10年間の追跡調査における乳がんの発生率は約5％であり、生検による病理学的確認から乳がんの発見までの平均期間は10年です。臨床的には、嚢胞性過形成のピーク年齢は乳がんのピーク年齢よりも約10年早いこともわかっています。

多数の前向き研究の総合的な結果は、「嚢胞性乳房過形成は通常 30 歳前後で発生し、40 歳前後で腫瘍傾向を示し、50 歳前後で癌に進行する可能性がある」という見解を裏付けています。

嚢胞性乳房過形成は乳がんに進行する可能性がありますが、乳がんの発症は実際には家族遺伝、初潮の早さ（12歳未満）、閉経の遅さ（55歳以上）など、複数の要因の複合的な影響の結果であることが研究でわかっているため、あまり心配する必要はありません。未婚、子供がいない、出産が遅い、授乳していない。胸部への高線量放射線被曝;外因性エストロゲンの長期使用;閉経後肥満;長期にわたる過度の喫煙、アルコール依存症、人工インプラントなどは、すべて乳がんと密接に関係しています。

嚢胞性乳房増殖症が乳がんになるのを防ぐにはどうすればいいですか?

（１）嚢胞性乳房過形成の女性は標準範囲内で体重をコントロールする必要がある。体重をコントロールする科学的な方法は、定期的に運動し、適切な食事を摂ることです。週に3〜5日、1日20〜30分の運動（主に低強度の有酸素運動）を行い、新鮮な果物や野菜を多く食べ、カビの生えた食べ物や、漬物、燻製、焼き物を食べず、低脂肪の食事を摂ります。

（２）触診は非常に重要です。診察の際には、指を合わせて指先でいろいろな部分を押してみましょう。乳房を掴んだり、挟んだりしないでください。乳房の過形成および良性腫瘍は、一般的に活動性があり、硬く、丸型または楕円形です。悪性腫瘍のしこりは不規則で境界が不明瞭な場合が多いです。周囲の組織に付着しやすいため、可動性が悪く、あるいは固定されて動かず、質感が不均一になります。周囲は柔らかいか硬く、中央部は硬い突起になっているのがほとんどです。

（３）内分泌機能障害やエストロゲン分泌異常を引き起こさないように、楽観的な精神状態を維持し、長期の疲労、精神的ストレス、過度の悲しみなどの否定的な感情を避ける。母乳育児を奨励し、経口避妊薬やホルモン剤を使用しないように努めます。

（4）嚢胞性乳房肥大症と診断された女性は豊胸手術を避けるべきである。 6 か月ごとに乳房超音波検査、または 2 年ごとにマンモグラフィー検査を受けることが推奨されます。悪性転化のリスクが高い女性の場合、外科的切除を行うことができます。