痔と直腸がんの違いを本当に理解していますか？

直腸がんと痔は全く異なる病気ですが、多くの人が直腸がんを痔と間違えて治療してしまい、病気の進行が遅れたり、治療の機会を失ったりして後悔することになります。統計によると、直腸がんの約90％は初期段階で誤診されており、その大部分は痔と誤診されています。一般の方でも、初めて受診する医師でも、便に血が混じるなどの症状がある場合には、安易に「痔」と決めつけてはいけません。そうしないと、致命的な直腸がんを見逃してしまう可能性があります。

痔とは何ですか？

痔は直腸と肛門の底の静脈が腫れた状態です。場合によっては、これらの血管の壁が非常に薄く伸びて、特に排便時に静脈が腫れて炎症を起こすことがあります。

腫れた痔は痔核とも呼ばれます。

痔核

痔は直腸出血の最も一般的な原因の一つです。これらはほとんど危険ではなく、通常は数週間以内に治ります。しかし、もっと深刻な問題ではないことを確認するために医師に診てもらう必要があります。なかなか治らない痔や、ひどい痛みを伴う痔も治すことができます。

内痔核と外痔核

内痔核は直腸の奥深くにあるため、通常は目に見えず、触れることもできません。痛みを感じる神経がほとんどないので、通常は痛みを感じません。出血が唯一の兆候かもしれません。

外痔核は肛門周囲の皮膚の下にあり、痛みを感じる神経が多く集まっているため、損傷や出血が起こりやすくなります。

痔は肛門の周りの静脈が炎症を起こして腫れる病気で、誰にでも起こり得ます。この WebMD スライドショーを見て、痔の症状と診断および治療方法を学びましょう。

痔核は脱出したり、大きくなって肛門括約筋の外側に膨らんだりすることがあります。すると、周囲よりも薄い湿った塊として見えるようになります。通常は排便時に傷つく可能性が高くなります。

脱出した痔核は通常、自然に元の位置に戻ります。外れない場合でも、ゆっくりと元の位置に戻すことができます。

外痔核では血栓が形成され、紫色や青色に変色することがあります。これを血栓症といいます。痛み、かゆみ、出血も起こります。血栓が溶けても皮膚が少し残ることがあり、アレルギーを引き起こす可能性があります。

原因は何ですか?

両親など家族に痔の患者がいる場合、痔になる可能性が高くなる人もいます。

直腸下部の圧力が上昇すると血流に影響し、直腸下部の静脈が腫れます。肥満または妊娠している場合、余分な体重がこの症状を引き起こす可能性があります。あるいは、次のような理由から来る可能性もあります:

排便時のいきみ

重いものを持ち上げるなど、身体的に激しい運動をするときに緊張を感じる

長時間立ったり座ったりする人もリスクが高くなります。

便秘や下痢の場合には症状が改善しない場合があります。咳、くしゃみ、嘔吐は症状を悪化させる可能性があります。

なぜこれほど多くの人がこの「死の穴」に陥ってしまうのでしょうか?

第一に、痔と直腸がんはどちらも一般的な臨床疾患であり、発症部位も似ています。直腸がんの初期症状は非典型的で、血便、排便困難、軟便など痔の臨床症状に似ています。そのため、注意しないと混乱してしまいます。

第二に、一般の人々は科学的な健康知識が不足しており、直腸がんに対する理解が不十分です。 「10人中9人が痔を患っている」ということわざがあり、痔は「塊」を基盤としたありふれた病気だと多くの人が信じています。便に血が混じると、ほとんどの人は「痔」だと思ってしまいます。悪い生活習慣や職業上の要因などが加わると、血便の症状がさらに悪化しやすくなります。原因がわからないまま、人々はそれを「痔」として個人的に治療したり、深刻に受け止めなかったりします。

3つ目：医療従事者の中には、医療レベルや臨床経験が限られており、直腸がんに対する理解が不十分で、警戒心が欠け、考え方が狭く、考慮が限られており、下痢や血便のある患者を無視し、直腸がんの可能性を排除してしまう人もいます。同時に、彼らは臨床検査、特に直腸指診を重視していません。

4つ目：医者に行ってすぐに痔だと言う患者もいます。いくつかの症状と相まって、不注意な医師がそれを「痔」と先入観で判断し、さらに慎重な鑑別診断を行わずに治療してしまうことは非常に多いです。

5番目: 若い患者に十分な注意が払われていない。直腸がんは主に50歳以上の人に発症​​しますが、私の国では30歳未満の患者も10～20％を占めており、その傾向は増加し続けています。そのため、若い人でも血便がある場合は、直腸がん検診を無視することはできません。

痔と大腸がんの違いは何ですか?

直腸がんは直腸に発生する悪性腫瘍です。早期がん（ステージI）に対する根治手術後の5年生存率は90％を超えますが、末期がん（ステージIIIおよびIV）の場合は30％未満です。

痔は、直腸下部と肛門管の静脈のうっ血と鬱血によって引き起こされ、静脈が拡張して静脈瘤になります。静脈瘤の形成は痔核と呼ばれ、場所によって内痔核と外痔核に分けられます。無症状の痔のほとんどは治療を必要とせず、人の健康にも影響を及ぼしません。症状がより重篤な場合は、外科的治療を選択できます。