PCOS 患者はどのようにして規則的な月経周期を確立できるのでしょうか?

多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）の患者は、月経不順の症状を経験することがよくあります。体重管理に加えて、規則的な月経周期も PCOS 患者の治療の重要な部分です。では、規則的な月経周期を確立するにはどうすればいいのでしょうか?

多毛症やニキビが重度でなく、子供を産む希望もない場合は、ホルモン補充療法によって定期的な月経を促し、将来的に子宮内膜増殖症や子宮内膜痛を回避することができます。治療法としては次のようなものがあります:

プロゲスチン療法：プロゲスチンは毎月 5 ～ 7 日間使用され、薬の服用を中止してから 1 ～ 7 日後に月経が起こることがあります。たとえば、メドロキシプロゲステロン 8 ～ 12 mg を 1 日 1 回、5 ～ 7 日間連続して服用します。メゲストロール6～10mgを1日1回、5～7日間連続で服用します。プロゲスチン療法の利点は、使いやすく、患者に受け入れられやすいことです。特別な事情がない限り、このプランは長期間ご利用いただけます。プロゲスチン療法を使用する場合、患者が明らかな高アンドロゲン症の臨床症状を示す場合は、代わりにアンドロゲン低下療法を使用する必要があります。患者が子供を持つことを希望する場合は、代わりに排卵誘発治療を行うことができます。

エストロゲンとプロゲスチンの連続療法: エストロゲンを 1 か月あたり 20 ～ 22 日間使用し、エストロゲン使用の最後の 5 ～ 7 日間にプロゲスチンを追加します。

エストロゲンとプロゲスチンの併用療法: エストロゲンとプロゲスチンを毎月 20 ～ 22 日間同時に使用します。