胆石は患者にとってどのような危険がありますか?

胆石が発生すると、患者は非常に恐怖を感じます。この病気についてはテレビでよく聞くので、ある程度は理解しています。では、胆石は患者にどのような害をもたらすのでしょうか?この問題に関しては、記事の冒頭部分を詳しく見てみましょう。

1. 胆石症を引き起こす

「無症状」の胆石を持つ患者の約 20% が毎年胆道疝痛を発症します。症状がない間は、胆石は胆嚢内を浮遊しており、その間患者は何も感じません。脂肪分の多い食事の後や夜間には、胆石が胆嚢頸部や胆嚢管に詰まりやすくなります。胆石が詰まると、胆嚢内の胆汁が流れ出なくなり、胆嚢内の圧力が上昇して胆嚢が腫れてしまいます。胆汁を排出するために、胆嚢は収縮を強めなければなりません。胆嚢が短時間で急激に拡張・収縮すると、重度の疝痛が生じます。このタイプの疝痛は持続することが多く、発作性の場合は悪化します。重症の場合、ショック状態や生命を脅かす状態が発生することもあります。

2. 胆道炎のさまざまなタイプ

昔は胆石と胆嚢炎しか知られていませんでしたが、現在では胆管がんも非常に一般的であり、胆嚢がんの患者は胆石を患っていることが多く、胆嚢がんと胆石が直接関連していることを証明しています。胆石が胆嚢がんを引き起こす可能性があることを示す情報があります。

3. 胆道炎のさまざまなタイプ

胆石が胆嚢炎を引き起こすことはおそらくよく知られているでしょう。さらに、いくつかの小さな結石は総胆管に落ち、十二指腸に排出されます。これらが胆管に落ちるたびに、胆管の末端にある肝膵臓膨大部括約筋を損傷する可能性があります。これが繰り返し起こると、胆管末端の狭窄を引き起こし、胆管結石や膵臓胆石を引き起こす可能性があります。大きな結石が胆嚢やその隣接臓器に衝突して圧迫すると、胆嚢十二指腸瘻、胆嚢横行結腸瘻、胆嚢総胆管瘻などの胆管内瘻が形成されることがあります。

4. 胆嚢がんを引き起こす

専門家によると、昔は胆石と胆嚢炎しか知られていなかったが、現在では胆管がんも非常に一般的であり、胆嚢がんの患者は胆石を患っていることが多く、胆嚢がんと胆石が直接関連していることを証明しているという。データによれば、胆石の約0.5％～1％に胆嚢がんが合併しているそうです。この状況は誤診につながることが多く、統計によると誤診率は 79.5% に達することがあります。胆嚢がんは胆石手術中に発見されることが多く、通常は末期段階で、治療結果は非常に悪く、患者の大多数は1年以内に死亡します。呂院長は、転移していない胆嚢がんの場合、早期診断が達成され、速やかに単純胆嚢摘出手術が行われれば、5年生存率は92％に達する可能性があると指摘した。

上記の点を紹介することで、胆石疾患について理解していただき、胆石のような疾患が患者さんに多大な害をもたらすことをご理解いただけたと思います。将来、人々が胆石疾患の予防に注意を払い、そのような疾患によって引き起こされる過度の被害を避けることができることを願っています。