ブロモクリプチンは黄体機能不全をどのように治療しますか?

ブロモクリプチンは、ドーパミン活性を持つ麦角誘導体です。視床下部と下垂体に直接作用してプロラクチンホルモン抑制因子の分泌を増加させ、下垂体プロラクチンの合成と放出を阻害するか、下垂体前葉に直接作用してプロラクチン細胞の活動を抑制し、血液中のプロラクチン濃度を下げて乳汁分泌を止めます。ブロモクリプチンは、ゴナドトロピン分泌に対するプロラクチンの抑制を緩和し、卵巣機能を回復させることもできます。

ブロモクリプチンの主な適応症には、無月経乳汁漏出症候群、高プロラクチン血症、下垂体小腺腫、産後乳汁分泌停止などがあります。

治療方法は、1日2.5mgを服用します。夜間食後に服用すると、胃腸障害やめまいなどの副作用を軽減できます。1か月間服用し、治療中は継続的に基礎体温を測定します。1か月後に排卵が起こらない場合は（一相性体温）、1日5～7.5mgまで月ごとに用量を増やすことができます。就寝前と翌日の食事時にそれぞれ2.5mgを服用します。月経が来たからといって薬の服用を中止する必要はありません。治療後、月経が正常になるまで（排卵まで）は、薬の服用を続け、排卵期に性行為をすることは可能です。基礎体温が16～18日以上高温となり、妊娠検査が陽性となった場合は、薬の服用を中止することができます。妊娠後に薬を服用しても胎児に害はないという文献報告もありますが、一般的には妊娠後は薬の服用を中止することが推奨されています。

特別な注意: 薬を服用する前に医師に相談し、医師の指導の下で服用する必要があります。