遠位卵管閉塞の治療

卵管遠位閉塞は、一般的に卵子を集める機能を持つ部分である卵管采の閉塞を指します。卵管遠位端が閉塞すると、卵子は受精のために卵管に入ることができず、不妊症を引き起こします。使用される主な治療法は、卵管癒着剥離、卵管采形成、卵管切開術です。このタイプの手術を行う前に、卵管の病理学的状態を判断する必要があります。卵管采の癒着が診断された場合は、卵管采形成術を使用できますが、卵管采閉鎖症の患者には、卵管切開術が必要です。

卵管閉塞の症状が重度の場合、特に卵管留水腫が生じている場合は、低侵襲手術では望ましい治療効果が得られません。外科的治療を行っても、妊娠の可能性は非常に低くなります。また、癒着の程度と性質、卵管留水腫の直径、卵管粘膜の肉眼的外観、卵管の厚さは、術後の妊娠に影響を与える最も重要な要因です。その中でも、卵管癒着の程度と子宮内膜の状態は、最も重要な2つの予後因子です。閉塞部分の卵管壁が薄く、癒着の外観が正常で、癒着が少なく、固定された癒着がない場合、治療は良好な結果を達成できます。それどころか、その効果は比較的低いです。

そのため、卵管の遠位部閉塞は不妊症を引き起こす可能性が高くなります。生活の中で、卵管の保護に注意を払い、良好な衛生習慣を身につけ、婦人科炎症の発症を避け、定期的に医療機関で治療を受ける必要があります。