X線子宮卵管造影検査の手順

卵管が閉塞すると、精子と卵子の出会いと結合、受精卵の輸送が妨げられ、女性の不妊症につながる可能性があります。子宮卵管造影検査は、原子番号が高く密度の高い物質であるヨウ素を子宮頸管から子宮腔内に注入する検査です。これにより、X線フィルムの下に周囲の組織との明瞭な人工コントラストが作られ、内腔が可視化され、子宮と卵管内の状態を把握することができます。現在、卵管の開通性を診断する最も信頼性の高い方法です。

X 線子宮卵管造影検査を行う際には、以下の点に注意する必要があります。

（１）患者を砕石位にし、外陰部と膣を通常の消毒し、滅菌タオルを敷き、子宮の位置と大きさを確認します。

（２）膣鏡を使用して膣を拡張し、子宮頸部を完全に露出させます。子宮頸部と膣円蓋を再度消毒します。子宮頸管鉗子を使用して子宮頸部の前唇を挟み、子宮腔を調べます。

（3）金属カテーテルを使用する場合は、カテーテル内に造影剤を充填し、空気を排出してからカテーテルを子宮頸部に挿入し、造影剤が溢れないように外頸管をしっかりと塞ぎます。X線透視下で子宮腔と卵管を通る造影剤の流れを観察し、フィルムを撮影します。

バルーンカテーテルを使用した血管造影の手順は、金属カテーテルを使用した血管造影の手順と基本的に同じです。子宮卵管造影検査中にフィルムを撮影する場合、卵管を通る造影剤の流れを制御し、フィルムを撮影しながら一定の圧力を維持することが重要であることに留意する必要があります。