卵管炎に対する腹腔鏡手術

卵管炎は保存的に治療するのが主で、重症の場合は手術が必要となります。卵管炎に対する腹腔鏡手術の方法は以下の通りです。

卵管切開術

卵管瘻術は、卵管采（卵管留水腫とも呼ばれます）の閉塞がある患者に適しています。卵管留水腫により卵管采が閉塞している患者の場合、閉塞と癒着を軽減するために卵管采再建術を行うことができ、妊娠の可能性が高まります。

卵管移植

卵管移植の治療原理は、患者の卵管の間質部と峡部にある癒着や閉塞部を除去し、その後、卵管の比較的大きくて開通が良好な他の部分を角部に移植することです。卵管の開通性を達成するために手術が行われ、卵管が正常な機能を果たすのを助けます。峡部で部分的な癒着や閉塞がある場合、癒着部を除去して妊娠成功の効果を得ることができます。

卵管拡張

子宮鏡検査または卵管内視鏡検査で子宮角を調べ、卵管を拡張します。必要に応じて、再癒着を防ぐためにステントを 1 ～ 2 週間留置します。医原性感染や炎症の拡大を防ぐために、手術中は厳格な無菌操作を実施する必要があります。冠動脈拡張などのX線介入治療技術は、近位卵管閉塞を拡張するために使用できます。

炎症により卵管が明らかに損傷し、卵管の温存が困難な場合には、適宜卵管を切除する必要があります。卵管閉塞を伴う不妊患者は手術後も経過観察が必要であり、妊娠した場合は子宮外妊娠の早期発見と治療に注意を払う必要がある。