出血性卵管炎は子宮外妊娠と区別する必要がある

出血性卵管炎は子宮外妊娠と区別する必要がある

出血性卵管炎の患者の臨床症状と徴候は子宮外妊娠のものと非常に類似しており、この2つの疾患を区別する必要があります。

出血性卵管炎と子宮外妊娠の患者の症状には違いがある

出血性卵管炎の患者は、主に不正性膣出血、肛門膨張感を伴う下腹部痛を呈します。痛みは腹部の片側から始まり、その後下腹部全体に持続的な痛みとなります。腹痛から治療までの時間は数時間から10日間で、平均48時間です。多くは無月経の病歴があり、腹腔内出血のほとんどは200mlを超えません。子宮外妊娠患者の主な症状は、無月経です。無月経の病歴が長い卵管間質部妊娠を除き、ほとんどは6~8週間の無月経です。約20%~30%の患者は明らかな無月経の病歴がありません。腹痛は卵管妊娠患者が医療を求める主な理由です。患者は不規則な膣出血を起こすことが多く、暗赤色で少量で持続的です。

出血性卵管炎と子宮外妊娠を区別する主な方法

尿妊娠検査:出血性卵管炎患者では陰性、子宮外妊娠患者では陽性。血中​​β-HCGの定量は、子宮外妊娠の早期診断に重要な方法です。子宮外妊娠の診断を助けるだけでなく、胎児の活動を判断し、治療を導くのにも役立ちます。子宮外妊娠では、血中β-HCG濃度は通常、通常の子宮内妊娠よりも低くなります。保存的治療または手術の後は、血中β-HCG濃度をモニタリングして、持続性子宮外妊娠を早期に検出します。超音波検査でも、この2つの疾患を区別することができます。

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