クロミフェンは排卵性不妊症を治療できる

排卵性不妊症の治療は主に排卵を誘発することであり、患者はこの種の女性不妊症の治療にクロミフェンの服用を選択できます。

クロミフェンが排卵を誘発する仕組み

クロミフェンはエストロゲンに対して弱い刺激作用と強い拮抗作用を持ち、視床下部で排卵を刺激する可能性があります。まず拮抗作用が優勢です。視床下部のエストロゲン受容体を競合的に占有することで、内因性エストロゲンの負のフィードバックを妨害し、黄体形成ホルモンと卵胞刺激ホルモンの分泌の増加を促進し、次に卵胞の成長を刺激します。卵胞が成熟すると、エストロゲンの放出が増加し、正のフィードバックが排卵前ゴナドトロピンの放出を刺激してピークに達し、排卵が起こります。

排卵性不妊症の治療におけるクロミフェン

患者は5日間連続して毎日50 mgを経口摂取します。月経周期の 5 日目から薬の服用を開始します。無月経の場合は、プロゲステロンの消失出血の 5 日目に服用を開始する必要があります。治療後、排卵はするが妊娠しない場合は、妊娠が起こるまで元の治療コースを繰り返すか、3～4コースを繰り返すことができます。治療後に患者が排卵しない場合は、次の治療コースで投与量を 5 日間、1 日あたり 100 mg まで増やすことができます。患者によっては、投与量が 1 日あたり 150 mg に達したときにのみ排卵することがあります。

患者がクロミフェンを服用した場合に起こりうる副作用

腫れ、胃の痛み、骨盤または下腹部の痛み。クロミフェンは、原因不明の不正性膣出血、子宮筋腫、卵巣嚢胞、肝障害、うつ病、血栓性静脈炎などの患者には禁忌です。