卵管閉塞の患者は必要に応じて手術が必要になる場合があります

卵管閉塞は主に保存的に治療され、重症の場合は手術が必要です。手術方法は主に4つあります。

卵管癒着剥離

この手術は、卵管周囲の癒着、特に卵管采の癒着を剥離し、卵管をまっすぐにし、過度の屈曲や卵管妊娠または不妊症を予防します。メスを使用して鋭利に剥離し、出血箇所を結紮する必要があります。剥離後の傷口は漿膜で包む必要があり、癒着が再び形成されないように手術は慎重に行う必要があります。

卵管切開術

血管造影検査により卵管閉塞が卵管采端部と拡張部端部で発生していることが確認された場合、閉塞した部分を除去し、閉塞していた卵管采端部の代わりに新しいストーマを作成することができます。結果として生じた開口部は卵子を捕らえる傘端の機能を失っており、影響を受けた卵管は炎症を伴うことが多いため、手術後にさらなる治療が必要になります。

卵管移植

卵管峡部や子宮が閉塞している場合、拡張部分と卵管采が正常であれば卵管移植を行うことができます。卵管の確認、卵管の閉塞部分の除去、子宮角の組織除去、卵管を子宮角に移植、子宮角筋層を縫合、創部を腹膜化し、プラスチックチューブの外側端を腹壁から導出する。術後の治療は人工肛門と同様である。

卵管カテーテル挿入

同軸カテーテルとガイドワイヤ技術を使用して、カテーテルとガイドワイヤをX線透視下で子宮頸管を通して子宮角卵管開口部に送り、卵管再開通を実施します。