卵管閉塞による女性不妊症とは何ですか？

卵管閉塞性不妊症とは、卵管閉塞につながるさまざまな要因によって引き起こされる女性不妊症を指します。正常な卵管の長さは8～14cmで、卵子と受精卵を運ぶ役割を果たします。この2つの経路が塞がれていると、精子が進入できないだけでなく、たとえ精子が通過して卵子と受精できたとしても、比較的「大きい」受精卵がこの「経路」を通過できないことが多く、「子宮外妊娠」に陥り、「妻も軍隊も失う」ことになるともいえる。

卵管閉塞を引き起こす要因は多数ありますが、最も一般的なものは次のとおりです。

（1）炎症：骨盤内炎症により、卵管が骨盤内の他の臓器に癒着することがよくあります。卵管は曲がりくねっていて、多くの紆余曲折があります。精子は最終的に目的地に到達するために「山を登り、川を渡る」必要があり、途中で弾薬や食料が不足していることがよくあります。

（２）卵管の低形成および奇形：正常な卵管は子宮の右側に伸び、非常に緩やかなカーブを描き、先端は傘状になっており、「卵子を拾う」機能を持っています。卵管が十分に発達していなかったり、細長かったり、変形していて通過できない場合も不妊症の原因となります。

（3）結核：骨盤結核の患者の場合、子宮卵管造影検査で卵管に「数珠状」の変化が見られることが多く、一部の領域が比較的拡張し、経文に使われる仏教の数珠のように見えます。

（4）腫瘍：卵管が腫瘍によって圧迫されたり、卵管自体に腫瘍があったりして、卵管閉塞を引き起こすこともあります。

卵管の両側が閉塞している場合、自然妊娠の見込みはほとんどありません。片側が閉塞していても、もう片側が正常であれば、妊娠する可能性は1/2あります。両側が完全に閉塞していない場合は、子宮外妊娠の発生にも注意する必要があります。