黄体機能不全による頻繁な流産の原因

黄体機能不全は黄体機能不全症とも呼ばれます。黄体機能不全は流産を引き起こす可能性があります。では、黄体機能不全による流産の原因は何でしょうか? 黄体機能不全は、流産を引き起こす可能性のある一般的な婦人科疾患です。黄体機能不全による流産が頻繁に起こる理由は次のとおりです。

1. 卵巣卵胞低形成および黄体形成不全、血液中の卵胞刺激ホルモンの不足または欠乏、および血液中のエストロゲンとプロゲステロンの比率の過剰により、血液中の黄体形成ホルモンのピークが十分に高くならないこと。

2. 黄体期における子宮内膜分泌の変化の遅れ、または分泌の不完全さ、子宮内膜内のプロゲステロン受容体の不足により、子宮内膜のプロゲステロンに対する反応が悪くなり、流産を引き起こします。

3. 高プロラクチン血症、甲状腺機能低下症などの内分泌異常

4. 子宮内膜症は流産を引き起こす可能性があります。機能性子宮内膜組織が子宮腔の内膜以外の領域に現れる場合、子宮内膜症と呼ばれます。子宮内膜症は、主に妊娠可能年齢の女性に発生するホルモン依存性疾患です。近年、子宮内膜症の発症率は増加傾向にあり、出産可能年齢の女性における発症率は約10％で、骨盤内炎症性疾患患者における発症率はさらに高くなります。子宮内膜症が女性不妊症を引き起こす確率は25%～35%と報告されており、患者の半数は骨盤内炎症性疾患を患っています。子宮内膜症患者の半数以上が明らかな月経困難症を経験し、少数の患者が不妊症に悩まされており、これは若年および中年女性の健康と生活の質に深刻な影響を及ぼします。

5. 人工妊娠中絶や医原性不妊手術などのその他の理由。

プロゲステロン欠乏症

プロゲステロンの主な機能は、胚の着床を促進し、子宮収縮を防ぐことです。妊娠初期のプロゲステロン値が低いと、初期の胎児の発育が妨げられ、流産の主な原因となります。

エストラジオール欠乏症

子宮内膜増殖期には、卵胞からのエストラジオール分泌が不十分なため、子宮内膜の発育が遅れます。排卵後、発育した卵胞からエストラジオールを分泌する黄体の機能が改善されていないため、プロゲステロンが子宮内膜に十分に作用できず、子宮内膜低形成がさらに悪化し、胚の着床が妨げられ、流産につながります。

ホルモン受容体欠損

研究により、再発性早期流産患者の増殖性子宮内膜のエストロゲン受容体含有量、または分泌性子宮内膜のプロゲステロン受容体含有量が著しく低いことが判明しています。ホルモンは受容体を介して作用します。ホルモンまたは受容体のいずれかの減少または機能不全は、ホルモン効果の低下、すなわち子宮内膜の異常な発達につながります。

卵胞刺激ホルモン欠乏症

黄体機能不全の患者の月経周期では、卵胞刺激ホルモンのレベルが低いことがよく見られ、その結果、卵胞の成熟が不十分になります。十分な量の黄体形成ホルモンがあっても、黄体は正常に機能できず、黄体欠陥を引き起こします。したがって、黄体機能不全の患者では、卵胞刺激ホルモンのレベルが低いことが流産の重要な原因となります。