卵管炎の定期検査

卵管炎は骨盤内炎症性疾患の主な発生部位であり、性的に活発な月経のある女性に多く発生し、月経前、閉経後、または未婚の女性に発生することは稀です。炎症が起こると、隣接する臓器に炎症が広がることがよくあります。速やかに適切な治療を行わないと、骨盤癒着や卵管閉塞による不妊症、卵管妊娠、慢性骨盤痛、繰り返す炎症などの後遺症につながる可能性があります。では、卵管炎の定期検査とは何でしょうか?

卵管炎の検査には以下のものがあります。

超音波検査：一部の卵管留水腫は超音波検査で確認することができますが、これは主に卵管炎の急性期に起こります。卵管の炎症により卵管采が閉塞し、炎症性滲出液が卵管腔内に蓄積するため、超音波検査では、子宮の片側または両側に異常なエコーが見られ、卵管が肥厚し、ソーセージ状になるものもあり、腔内に低エコーまたは点状エコーが見られます。

子宮鏡検査と腹腔鏡検査を組み合わせた検査：主に注入染色検査と選択的挿管検査が含まれます。子宮鏡検査や腹腔鏡検査では、急性卵管炎や卵管留膿炎の段階では卵管の肥厚や腫れが見られ、後期には卵管采の閉鎖が見られます。

造影検査は、卵管炎の診断を確定する最も信頼性の高い方法です。卵管留水腫のX線所見では、卵管全体が可視化され、卵管采は明らかに液体で拡張し、卵管采から骨盤腔に拡散する造影剤がないか、またはいくらか拡散します。

液体透過性検査は、カテーテルを通して子宮腔内に液体を注入します。注入に対する抵抗、逆流の有無、注入した液体の量、患者の感覚に基づいて、卵管の閉塞がないかどうかを判断します。卵管通気術は、施術が簡単で、特別な器具を必要とせず、費用も安いため、広く使用されています。しかし、卵管通気法の欠点は、子宮腔と卵管腔の開存部位や閉塞部位を直感的に把握できず、卵管留水腫を引き起こしたり増悪させたりする可能性があることです。