妊娠に関しては、他の複雑な理由はさておき、簡単に言えば、主に卵子、精子、卵管に問題があります。卵管の問題は不妊症の主な原因であるため、1年以上妊娠できない患者は卵管不妊症が考えられます。このとき、月経を調節するだけでなく、子宮卵管造影検査を行うことをお勧めします。排卵を誘発し、卵管を確認する主な方法は、子宮卵管造影検査です。子宮卵管造影検査の結果に関しては、主に 3 つの結論があります。 卵管閉塞 卵管閉塞は近位閉塞と遠位閉塞に分けられ、一般的に遠位閉塞は卵管采の癒着によって引き起こされます。卵管閉塞と診断されれば、妊娠の可能性は極めて低いとしか言えません。血管造影検査では偽陽性や偽陰性が出ることもあるので、妊娠の可能性が全くないとは言えません。 卵管の開通性 血管造影診断で卵管が開通していると診断されれば、理論的には卵管に問題はなく、妊娠の可能性が高いと言えます。しかし、卵管が閉塞していないからといって、妊娠できるというわけではありません。通常通り妊娠できる場合は、子宮卵管造影検査は行いません。なぜなら、最初から避妊せずに妊娠したい場合、医師は子宮卵管造影検査を勧めないからです。不妊の病歴が必要です。つまり、子宮卵管造影検査を受ける前から不妊症の既往歴があったということです。卵管造影検査は単なる検査です。一定の治療効果はありますが、比較的小さいものです。 卵管閉塞 子宮卵管造影検査を受ける患者の多くは卵管閉塞を患っています。骨盤癒着(卵管癒着を含む)によって引き起こされる卵管機能障害は、主に閉塞の放射線画像所見として現れます。 便秘は妊娠に影響しますか? 症状が軽度であれば妊娠は可能ですが、重度の場合は妊娠に影響する可能性があります。フィルムを通して卵管閉塞の重症度を判断することはできますが、患者の病歴と組み合わせて分析することがより重要です。診断のもう一つの重要な根拠は結果です。つまり、自然に妊娠したのですか?妊娠できますか?妊娠していない期間はどのくらいですか?精子や卵子の問題は別として、避妊をせずに1年以上妊娠しない場合は、卵管に問題がある可能性が高いです。これも病歴の重要性を示しています。不妊症の患者さんが医師の診察を受けに来て、卵管閉塞があると診断された場合、卵管閉塞がかなり深刻であることを意味します。 排卵も精液も正常であるカップルの中には、卵管が閉塞している(または閉塞していない)ことを示すフィルムを持っていても、何の問題もないと盲目的に期待して平静を保っているカップルが多くいます。病気の診断には包括的な分析が必要であり、それには豊富な経験と専門的な知識の両方が求められます。したがって、卵管癒着があっても妊娠できるかどうかという質問には、単純に「はい」か「いいえ」で答えることはできません。 |
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