卵管のどのような病気が妊娠に影響を与える可能性がありますか?

卵管は独立した組織器官として、女性の体において重要な役割を果たします。卵巣と子宮をつなぐ架け橋というだけでなく、他にもさまざまな機能を持っています。卵管疾患の臨床症状は非常に複雑なので、診断や治療においては注意を払う必要があります。卵管は生殖器系においてかけがえのない位置を占めており、卵管に病気が発生すると女性の不妊症につながります。では、卵管にはどのような種類の病気が発生する可能性があるのでしょうか?一般的なタイプは次のとおりです。

01. 卵管妊娠

卵管妊娠は最も一般的な卵管疾患です。受精卵が卵管に着床する場所や胎嚢の発育状態が異なるため、無月経の履歴、腹痛、膣出血、超音波検査などの臨床症状は大きく異なります。各患者の症状は大きく異なるため、注意深く識別して分析する必要があります。そうしないと、見逃したり誤診したりする可能性が非常に高くなります。

02. 卵管の炎症性疾患

卵管粘膜炎、子宮筋層炎、漿膜炎などが含まれます。この病気は卵管の局所的部分または卵管全体に発生する可能性があります。卵管の内腔、壁、周囲にはさまざまな変化が起こります。急性および慢性の腹痛や骨盤内腫瘤は重要な症状であり、通常は診断が難しくありません。虫垂炎、卵巣嚢胞、骨盤内炎症性疾患との鑑別に注意する必要があり、複数の疾患が併存する可能性にも注意する必要があります。

03. 子宮内膜症に伴う卵管疾患

子宮内膜症は卵管采と漿膜の癒着を引き起こしやすく、卵管留水腫、卵管出血、線維症を引き起こし、急性および慢性の骨盤痛につながります。これは卵巣嚢胞や骨盤内炎症性疾患と誤診されやすいものです。

04. 生殖内分泌疾患

卵巣ホルモンの分泌異常は、卵管粘膜の異常分泌や繊毛運動、あるいは卵管筋層の異常蠕動運動を引き起こし、不妊症につながる可能性があります。卵管疾患は不妊症や卵巣機能不全につながることもよくあります。この 2 つは相互に原因があり、臨床症状は複雑です。

05. 卵管の異常な発達

卵管は先天的に異常で、狭かったり、曲がりくねっていたり、短かったり、卵管采が欠損していたり​​部分的に閉じていたりすることがあります。患者によっては先天性卵管無形成症の場合もありますが、これは子宮の異常な発達を伴うことがよくあります。通常、月経異常や生殖異常、あるいは婦人科手術の際に発見されます。

06.卵管手術の合併症

例えば、卵管結紮術後の卵管留水腫、長期にわたる慢性腹痛につながる卵管結紮術後の局所炎症変化、および金属製の卵管クランプによる刺激により一部の患者に生じる卵管周囲の炎症などです。慢性の腹痛と超音波検査による骨盤内腫瘤が主な症状でした。