なぜ妊娠できないのでしょうか?妊娠していない場合はどのような検査を受けるべきですか?これは、臨床現場で外来患者から最も頻繁に尋ねられる質問です。不妊症は、さまざまな原因によって引き起こされる生殖障害の総称です。一般的に、夫婦が正常な性生活を送っているにもかかわらず、避妊措置を取らずに 1 年間妊娠しない場合は不妊症と呼ばれると考えられています。不妊症は、原発性と続発性の2つに分けられます。妊娠歴がなく、避妊せずに妊娠したことがない人は原発性不妊症とみなされます。妊娠歴はあるが、避妊せずに1年間妊娠していない人は続発性不妊症とみなされます。 女性不妊の一般的な原因 1. 骨盤因子には以下が含まれる ① 卵管異常、卵管采閉鎖症を引き起こす慢性卵管炎、または卵管粘膜損傷により卵管が完全に閉塞するか、水が溜まって不妊症につながる場合。 ②骨盤癒着 骨盤内炎症性疾患、子宮内膜症、結核性骨盤内炎症性疾患などにより、局所的または広範囲にわたる緩い癒着や密な癒着が起こり、骨盤腔や卵管の機能と構造に損傷を与える可能性があります。 ③子宮内膜症の代表的な症状は骨盤痛と不妊症であり、そのほとんどは骨盤と子宮の免疫機構の障害によって引き起こされ、排卵と卵管機能、受精、黄体形成と子宮内膜受容性、多胎妊娠に影響を与えます。 ④ 子宮内膜病変(子宮内膜炎、癒着、ポリープ等) ⑤ 子宮筋腫は、大きくなって子宮腔の形態に影響を及ぼす粘膜下筋腫や壁内筋腫など、妊娠に影響を及ぼすことがあります。 ⑥子宮奇形、先天性卵管異常等の生殖器官の奇形により不妊や流産の原因となることがあります。 2. 排卵障害の主な原因は ①持続性無排卵; ②多嚢胞性卵巣症候群 ③ 早発卵巣不全および卵巣機能障害 男性不妊の一般的な原因 (1)乏精子症、精子無力症、無精子症:精子数が少ない、精子の運動性が低い、形態異常がある、精子がない。 (2)性機能異常:性交回数不足、インポテンツ、早漏、逆行性射精、射精障害。 不妊検査 一般的に、出産可能年齢の男女は結婚後1年経っても妊娠しない場合は注意し、早めに病院で検査を受けて原因を突き止め、適切な治療を受けるべきです。不妊症の検査項目には以下のようなものがありますが、患者の実際の状況に基づいて的を絞った検査を行うことで、費用と労力を節約することが肝心です。 1. 男性不妊症の検査項目:身体検査、精液検査、性ホルモン検査、B超音波検査、染色体検査、精嚢・精管造影検査、精巣生検、 2.女性不妊症検査項目:B超音波検査、婦人科検査、膣分泌物および子宮頸管検査、内分泌および甲状腺機能検査、卵管造影検査、子宮鏡検査、子宮内膜生検、 ご注意:妊娠は二人の問題です。夫婦ともに定期的に病院に行き、不妊症の有無を確認し、実際の状況に基づいて的を絞った検査を行うことをお勧めします。これは、どちらに問題があるのか、どこに問題があるのかを判断する唯一の方法であり、正確な治療を実現し、できるだけ早く妊娠を成功させることができます。 |
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