胆嚢ポリープを除去する適切な時期を見つける

胆嚢ポリープは臨床診療では珍しいことではありません。手術は根本的な治療法ですが、すべての胆嚢ポリープに外科的治療が必要なわけではありません。病変の種類、大きさ、病態はそれぞれ異なるため、手術の適応は施設によって一貫しません。

胆嚢ポリープの治療について、内科の専門家は、良い結果を得るためには手術のタイミングをつかむことが必要だと指摘する。胆嚢ポリープ状病変は、手術前に特徴を特定することが難しい場合があります。胆嚢ポリープ状病変の悪性転化の高リスク因子に基づいて、私たちは以下の外科的適応を提案します。

1. 単一病変、胆嚢ポリープが10mm以上、太い有茎性で、特に胆嚢頸部に位置し、年齢が50歳以上。

2. 多発性病変、胆嚢結石を伴う胆嚢ポリープ、症状、年齢50歳以上。

3. 単一病変、10mm未満の胆嚢ポリープ、無症状、50歳未満の患者の場合、観察と経過観察が許可されます。病変のサイズが大きくなったり、形態が変化したりした場合は、外科的治療を行う必要があります。

4. ドップラーカラー超音波検査では、病変に豊富な血液供給があることが示され、悪性腫瘍であることが示されました。

5. CEA（腫瘍マーカー）の測定値が有意に上昇しており、他の消化管腫瘍が除外されます。

6. 明らかな症状と再発性発作を伴う、胆嚢のポリープ状病変のある患者。

7. 直径 5 mm 未満の無症状の胆嚢ポリープがある患者は、3 ～ 5 か月ごとに追跡検査を受ける必要があります。病変が大きくなったり、症状が顕著になったりした場合は、外科的治療が必要になります。

以上が胆嚢ポリープの治療タイミングについてです。皆様もぜひ注目していただければ幸いです。胆嚢ポリープについて詳しく知りたい方は、こちらのウェブサイトをご覧ください。