頸椎症性神経根症と区別す​​べき疾患は何ですか?

頸椎症性神経根症と他の疾患との鑑別 1. 頸肋・前斜角筋症候群：患者は比較的若く、主な症状は上肢内側部のしびれ、小指球筋および骨間筋の萎縮など、腕神経叢下部の圧迫症状です。同時に鎖骨下動脈も圧迫されることが多いため、患肢は青白く冷たく、橈骨動脈の脈拍は弱くなったり消失したりします。アドソンテスト（患側に頭を向け、深呼吸後、一時的に息を止めると、橈骨動脈の脈拍が弱まるか消失する）が陽性です。首のレントゲン撮影で頸肋を確認できます。

頸椎症性神経根症と他の疾患との鑑別 2. 脊髄内髄外硬膜下腫瘍、椎間孔およびその周辺の神経線維腫、肺尖付近の腫瘍はいずれも上肢の痛みを引き起こす可能性があります。頸椎の​​レントゲン写真では、頸椎の変性変化がなくても、脊柱内の占拠性病変や椎間孔の拡大の兆候が明らかになることがあります。 CTやMRIでは腫瘍の画像を直接表示できます。患者はホルネル症候群を患っている可能性もあります。

頸椎症性神経根症と他の疾患との鑑別 3. 神経痛性筋萎縮症：C5分布領域に影響することが多く、激しい痛み、肩の筋肉の衰弱および萎縮を引き起こします。しかし、感覚障害は軽度であり、症状はすぐに緩和されることが多く、首は一般的に影響を受けません。

神経根障害と他の疾患との鑑別 4. 狭心症：痛みは上肢、肩、首に放散することがありますが、ほとんどは発作性であり、経口ニトログリセリン錠で緩和できます。患者に冠状動脈疾患の病歴があるかどうかを特定することは、一般的に難しくありません。

神経根障害と他の疾患との鑑別 5. 腱板症候群：主な症状は、肩の外転筋の衰弱と30°を超える外転です。その後の痛みは腱の局所的な圧痛であり、神経根性痛とは異なります。

頸椎症性神経根症と他の疾患との鑑別 6. リウマチ性多発筋痛症：腕神経叢神経痛に類似するが、運動障害はない

以上が神経根障害型頚椎症と鑑別される疾患の紹介です。少しは理解できたでしょうか？それでも区別がつかない場合は、かかりつけの病院で検査を受けることをお勧めします。他の病気と混同しないでください。最後に、皆様が健康で幸せでありますように！

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