腰椎椎間板ヘルニアはどのように分類されるのでしょうか?

腰椎椎間板ヘルニアを治療する場合、どのような方法を用いるかを考えます。多くの人は、腰椎椎間板ヘルニアの種類の違いを無視しがちですが、それぞれの治療法も異なります。このため、腰椎椎間板ヘルニアの分類を理解する必要があります。

腰椎椎間板ヘルニアには多くの分類があります。症状の出現場所に応じて、以下のカテゴリーに分類できます。

1. 中央型

腰椎椎間板ヘルニアの分類では、脊柱管の中央で椎間板がヘルニアを起こすタイプで、このタイプの患者はより重篤な症状を示します。症状は突出の程度によって異なります。

線維輪が完全に破裂するなどの重篤な場合には、その髄核が線維輪管内に自由に浮遊し、線維化と破裂を起こし、キニン物質を放出し、不眠症や耐え難い痛みなどの臨床症状を引き起こします。腰椎椎間板ヘルニアの分類では、このような患者はできるだけ早く治療を受ける必要があります。

軽症では線維輪が完全に破れておらず、髄核によって形成されたヘルニア嚢が後縦靭帯を押し上げて後方凸となり、硬膜嚢を圧迫して前後脊柱管が狭くなり、LS尾骨神経が圧迫され、硬膜嚢がくも膜腔に癒着します。このタイプの腰椎椎間板ヘルニアの症状に対しては、保存的治療を行い、回復に重点を置くことができます。

2. サイドリアタイプ

このタイプは腰椎椎間板の外側後部に発生し、突出した部分は後縦靭帯に近いため脊柱管内に椎間板フローを形成します。そのため、次の神経根の内側が圧迫されます。ヘルニア嚢が大きい場合、症状は重篤になり、くも膜の炎症反応を引き起こし、時間の経過とともに外側後方癒着につながりやすくなります。これは腰椎椎間板ヘルニアの一般的な分類でもあります。

腰椎椎間板ヘルニアのさまざまな分類によれば、症状はそれぞれ異なり、腰椎椎間板ヘルニアの治療方法も異なります。そのため、分類する際には症状を認識し、誤った分類を行わないようにする必要があります。

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