痔を適切な時期に治療しないと、どのような合併症が起こりますか?

痔を長期間治療しないと痔の合併症を引き起こすことをご存知ですか?痔の治療が不十分だと痔の合併症を引き起こすこともあることをご存知ですか?したがって、痔の合併症に注意を払う必要はなく、最適な治療期間を逃さず、安価だが不規則な病院での治療を選ばないようにしてください。次に痔の合併症についてお話しましょう。

痔の最も重要な合併症は血便と脱出です。排便時に出血を繰り返すと、体内の鉄分が大量に失われ、鉄欠乏性貧血を引き起こします。これは、正常な状態では鉄の吸収と排泄がバランスを保っており、失われる鉄の量が非常に少ないためです。通常の成人男性は 1 日に 2 mg を超える鉄分を失いませんが、血便のある患者は 1 日の出血量が 6 ～ 8 ml を超えると 3 ～ 4 mg を超える鉄分を失います。男性の通常の総鉄含有量は体重1kgあたり50mg、女性では体重1kgあたり約35mgです。便に血が混じった状態が長く続くと、大量の鉄分が失われ、体内の総鉄量が正常値よりも低くなり、鉄欠乏性貧血を引き起こす可能性があります。

痔核のもう一つの大きな合併症は内痔核の脱出です。肛門の外に突出した内痔核は括約筋によって締め付けられ、静脈還流は遮断されますが、動脈血は流入し続け、痔核は動脈が圧迫されて閉じるまで大きくなり、血栓症を引き起こします。痔核は硬くなり、痛みを伴い、肛門内に押し戻すのが困難になります。

痔の主な合併症は次の 2 つの症状です。

[1] 感染：痔核が嵌頓すると、通常、さまざまな程度の感染が起こります。患者はしぶり腹や肛門の顕著な膨張感などの症状を経験します。この時点では、感染は主に肛門に限定されています。無理やり位置を変えると、感染が容易に広がり、粘膜下膿瘍、肛門周囲膿瘍、坐骨直腸膿瘍を引き起こす可能性があります。剥離した細菌血栓が静脈に沿って上昇し、抗生物質の不適切な使用や抗菌薬の未使用と相まって、門脈菌血症や敗血症が発生し、肝膿瘍も形成される可能性があります。海外では痔核嵌頓に関連した致命的な門脈敗血症の報告がある。

[2] 壊死：痔核が肛門の外側に閉じ込められる。一連の病理学的変化により、局所代謝産物が蓄積し、肛門の局所浮腫がさらに悪化し、痔核の嵌頓が悪化します。これは悪循環です。そのため、内痔核が長期間嵌頓すると壊死は避けられません。このとき、壊死は痔核の粘膜部分に限られることが多いですが、人体の他の部分にも侵襲することもあります。海外では痔核内の血栓が上方に広がり、壊死部が直腸壁まで広がり、骨盤腔内で重篤な敗血症を引き起こすとの報告もある。このような状況はまれですが、臨床医は真剣に受け止めなければなりません。

以上が痔の合併症についての紹介です。上記の痔の合併症についてさらに詳しい情報が必要な場合は、当社のオンライン専門家にご相談ください。痔の合併症についてさらに詳しい情報をご提供します。

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