頸椎症の具体的な原発病変は何ですか?

頸椎症の病理は、一般的に頸椎症の原発性病変と続発性病変に分けられます。多くの人は、頸椎症の原発病変についてあまり知らないかもしれません。では、頸椎症の原発病変とは具体的に何を指すのでしょうか?頚椎症の主な病変について専門家に教えてもらいましょう。

頸椎症の主な病変は椎間板の変性、突出、およびヘルニアです。

（１）髄核と線維輪から水分が失われる。加齢とともに、頸椎症の主な病変は頸椎椎間板の老化であり、これは髄核と線維輪の水分喪失から始まります。髄核の粘液基質と線維組織ネットワークは徐々に線維組織と軟骨細胞に置き換えられ、線維軟骨となり、支持機能と油圧機能を失い、線維輪への負担が増加します。線維輪が水分を失うと、弾性繊維が厚くなり、硝子変性を起こして弾力性を失い、椎間板の中心にある髄核を維持する拘束機能も失われます。

（３）全椎間板変性：椎間板ヘルニアは、最初は一方向に突出しますが、椎間板のより深刻な変性を促進し、最終的には全椎間板変性となり、あらゆる方向に膨らみ、突出します。頸椎症の主な病変は椎間板の変性であり、椎間板の弾力性と安定性が失われ、上下の軟骨板が直接擦れ合うことで、より大きな損傷を引き起こすこともあります。椎間板狭窄および特定の二次病変は、X 線写真で確認できます。

（２）線維輪の摩耗損傷は椎間板の膨隆、突出、ヘルニアを引き起こすが、これは髄核の水分含有量が線維輪の水分含有量よりも高いためである。髄核からも水分が大量に失われるため、頭や首の重みや動きは徐々に線維輪に負担がかかるようになります。首の動きにより、線維輪が擦り切れて損傷し、小さな亀裂が大きな亀裂となり、それに応じて椎間板が膨らんだり、突出したり、ヘルニアになったりします。椎体の後ろには丈夫な後縦靭帯があり、真ん中に亀裂があるため、通常は弱い後縦靭帯の外側に突出が生じますが、背中の真ん中に突出するケースも少数あります。これら 2 つのハイライトが最も目を引くものです。頚椎症の主な病変は神経根や脊髄の圧迫による症状ですが、前方、側方、上下方向の突出などは重要な構造を圧迫せず、後外側、後内側方向の突出ほど症状は重くありません。椎間板ヘルニアでは局所的に 3 種類の炎症が発生します。 ① 外傷性炎症②破裂した組織から放出されたヒスタミンによる化学的な炎症③ 髄核組織のヘルニアによって引き起こされる自己免疫反応。その結果、破裂部に重度の浮腫が生じ、突出物が排出されることもありますが、浮腫が治まると突出物が椎間板内に引き込まれることもあります。

上記は頸椎症の主な病変の具体的な紹介であり、参考のみを目的としています。実際、頸椎症の予防をしっかり行えば、頸椎症に悩まされることはないと私は信じています。また、頸椎症の原発病変についてご不明な点がございましたら、オンラインの専門家にご相談ください。

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