専門家が胆嚢ポリープの分類を解説

胆嚢ポリープの分類がどのようなものかご存知ですか？胆嚢ポリープについてご存知ですか？次に、胆嚢ポリープの分類について専門家に紹介してもらいましょう。胆嚢ポリープに関する関連知識をより深く理解するのに役立ちます。

専門家は、胆嚢ポリープの分類を以下の側面から分析します。

1. 腫瘍性病変：良性腺腫が主な病変であり、悪性病変は主に胆嚢癌です。

（１）腺腫：ほとんどは孤立性の有茎性ポリープであり、外観は乳頭状または非乳頭状の場合がある。悪性率は約30％で、癌化の可能性は腺腫の大きさと正の相関関係にあります。

（２）腺癌：乳頭癌、結節癌、浸潤癌に分類される。最初の 2 つは、直径が約 20 mm 未満の隆起した病変です。一方、浸潤型は胆嚢ポリープ状病変には属さず、そのほとんどが直径20mmを超えています。そのため、胆嚢ポリープ状病変として現れる胆嚢癌は早期段階であることが多く、その中でも乳頭癌は粘膜や筋肉内に限局していることが多く、予後は良好です。

2. 非腫瘍性病変：コレステロールポリープが最も一般的です。

（１）コレステロールポリープ：コレステロールの沈着は胆嚢ポリープの重要な原因である。胆嚢粘膜の粘膜固有層のマクロファージにコレステロールが沈着し、徐々に粘膜表面に突出し、粘膜上皮の過形成、Ro-A洞の増加、筋層の肥厚を促進してポリープを形成します。コレステロールポリープの病理学的特徴は、多数の小さなポリープがあることです。 （２）炎症性ポリープ：炎症刺激により生じた直径約5mmの肉芽腫の一種。単一または複数の幅広い基底を持つ結節は、毛細血管、線維芽細胞、および慢性炎症細胞で構成されています。ポリープ周囲の胆嚢壁は明らかに炎症を起こしており、今のところ癌化の報告はない。

（３）腺腫性過形成：炎症性でも腫瘍性でもない増殖性病変。直径約 5 mm の黄色で柔らかいイボのような腫瘤で、単一または複数の場合があります。平滑筋束と杯細胞を含む豊富な結合組織で構成され、表面には腸上皮化生を伴う上皮過形成が見られます。

（4）腺筋腫：粘膜上皮の局所的変化、筋線維の肥大、局所的な腺筋症がみられるため、医学的には腺筋症とも呼ばれます。びまん性、分節性、局所性の 3 つのタイプがあります。腺筋腫も増殖性病変であり、炎症性でも腫瘍性でもありませんが、癌化する可能性もあります。

まとめると、これは胆嚢ポリープの分類についての専門家の紹介です。皆様のお役に立てれば幸いです。さらに詳しい情報については、引き続き専門家にご相談ください。

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