症状は様々で、中医学では五十肩を5つのタイプに分類しています。

五十肩の原因には外傷、寒さ、気血の弱さ、肝腎の虚弱などがあり、臨床症状も異なります。 TCM 治療の鍵は、さまざまな臨床症状に応じて病気を分類し、それに応じた処方と薬を決定することです。

風寒型の肩痛で、肩甲骨、背中、上腕、首に痛みがあり、硬直感を伴います。寒さや寒気によって悪化し、暑さによって緩和されます。肩の動きが制限され、明らかな圧痛があります。舌は青白く、薄い白い苔があり、脈は浮いたり、きつくなったり、深く細い。風に汗をかいたり、涼しさを求めて風邪をひいたり、長時間風や寒さにさらされたりすることが主な原因です。

気血虚型の肩の痛みは、重度ではなく鈍痛で、疲労すると悪化し、休息すると軽減します。倦怠感、顔色蒼白、めまい、手足の冷え、手足のしびれ、動悸、息切れ、舌の蒼白、舌苔の薄い白毛、脈が細く弱いなどの症状を伴います。原因は主に、先天的な気血虚、または気血を消耗させる過度の疲労、または気血虚と腱や静脈の栄養失調につながる過度の失血です。

気滞や瘀血によって起こる肩の痛みは、膨張するような痛みや刺すような痛みが特徴です。痛みは激しく、夜間に悪化し、夜間の睡眠が困難になることもあります。痛みは消えず、動きが制限され、患者は押すことを拒否します。痛みは上肢、首、背中に現れることが多いです。感情的な刺激によって悪化し、肩が腫れることもあります。舌は暗紫色、または暗色の瘀血または斑状出血があり、脈は細く針金状です。主な原因は、感情的なフラストレーション、気の停滞や瘀血、または肩の瘀血や気の停滞、経絡の閉塞につながる外傷や緊張です。

腎虚型では、肩に鈍い痛みがあり、運動能力が低下し、疲労すると悪化し、休息すると軽減し、めまい、腰や膝の痛み、五臓六腑の発熱または顔色不良、手足の冷えなどの症状がみられます。舌は青白く、舌苔は薄く白く、脈は深く、細く、弱い。腎虚、精気と血の喪失により腱と静脈に栄養が供給されないことが主な原因です。

痰湿型の肩の痛みは、筋肉の痛みや重だるさを伴い、治りにくく持続します。痛みを伴う部位は圧迫に抵抗し、動きが制限されます。痛みは雨の日や寒さにさらされると悪化し、温めると和らぎます。舌は青白く、舌苔は白く脂っぽく、脈は細く湿っています。主に体内の過剰な湿気や湿気の侵入によって起こり、それが痰となって肩に留まります。