腎臓結石患者の看護

腎結石の治療には、一般的な治療、結石除去治療、砕石術、体外衝撃波砕石術、尿管鏡検査、経皮的腎結石摘出術などがあります。治療方法が異なれば、看護に対する要件も異なります。
1. 腎盂結石摘出術後のケア
（１）肉眼的血尿の有無を注意深く観察する。
（２）一般的に、手術後は程度の差はありますが尿漏れが発生します。手術中に尿を引き寄せるために、陰圧ボールを傷口に置くのが最適です。術後に持続吸引を行うことで尿漏れ量を正確に記録でき、複数回の創傷被覆材交換を回避できます。尿管結石切開術後、患者が3週間以上尿失禁を呈する場合は、尿管壁切開創の治癒を促進し、尿失禁を止めるために膀胱鏡下尿管カテーテルステント挿入を行う必要があります。
（３）漏出した尿が適切に排出されなかったり、残留結石により感染が起こったりすると、高熱が出ることがあります。体温と血液の状態を注意深く監視する必要があります。必要に応じて、腎臓の周囲に液体が溜まっているかどうかを確認するためにB型超音波検査を実施し、感染を抑制するために抗菌薬を使用する必要があります。