肩甲骨は前面と背面の両方で筋肉に囲まれており、骨折はまれで、複数の外傷の一部となることがよくあります。肩甲骨骨折の原因と種類は次のとおりです。 1. 肩甲骨体骨折:原因は主に、重い物が肩甲骨体に直接当たる、銃器による外傷(銃創など)などの直接的な暴力です。ほとんどは粉砕骨折ですが、横断骨折や斜骨折の場合もあります。肩甲骨は前後の筋肉によって保護されているため、通常は明らかな骨折のずれは見られません。 2. 肩甲骨頸部および関節窩の骨折:原因は主に、肩の外側または手のひらが地面に触れた状態で転倒するなどの間接的な暴力です。衝撃は上腕骨を介して伝達され、関節窩または肩甲骨頸部に影響を与え、骨折を引き起こします。銃器によって直接引き起こされることもあります。それらのほとんどは斜めまたは埋め込まれており、ずれは明らかではありません。 3. 肩峰骨折:これは主に、上から下への直接的な激しい打撃、または上腕骨の突然の強いてこ作用によって引き起こされ、ほとんどの場合、横骨折または短い斜骨折です。遠位肩峰骨折では骨折片は小さく、ずれも明らかではありません。肩峰基部骨折では、上肢の重みと三角筋の牽引により遠位骨折片が前方下方に移動し、肩関節の外転運動に影響を及ぼします。 4. 肩甲骨烏口突起骨折:極めてまれですが、肩鎖関節脱臼または肩関節脱臼を伴うことが多いです。 |
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