強直性脊椎炎の最も危険な2つの合併症

強直性脊椎炎のさまざまな合併症の中で最も危険なのは、眼と神経系の病変です。前者は患者の視力に深刻な影響を及ぼし、患者が円滑に生活したり仕事をしたりすることが困難になります。強直性脊椎炎の後者の合併症は、患者の障害の原因となることが多いです。

研究によると、強直性脊椎炎の合併症の 25% には、結膜炎、虹彩炎、ぶどう膜炎、またはブドウ膜炎が含まれます。虹彩炎は再発しやすく、病気の持続期間が長くなるほど発症率が高くなりますが、脊椎炎の重症度とは関係ありません。末梢関節疾患の患者によく見られ、脊椎炎の前に発生するケースも少数あります。眼疾患は自然に治る場合が多く、コルチコステロイドによる治療が必要になることもあります。適切に治療しないと緑内障や失明を引き起こすものもあります。

脊椎強直や骨粗鬆症により、頸椎脱臼や脊椎骨折が起こりやすくなり、脊髄圧迫を引き起こします。椎間板炎が起こると激しい痛みを引き起こします。強直性脊椎炎の後期には、馬尾が侵され、馬尾症候群を引き起こし、下肢や臀部の神経痛を引き起こす可能性があります。仙骨神経分布領域は、感染、アキレス腱反射の弱化、膀胱や直腸などの運動機能障害により失われることがあります。これらは強直性脊椎炎の一般的な合併症です。

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