多発性胆嚢ポリープとは何ですか?

胆嚢ポリープは胆嚢腔の内壁に発生する腫瘍で、主に感情障害（うつ病、イライラ）、食事によるダメージ（脂肪分の多い食品の過剰摂取、過度の飲酒）、過度の労働と休息（疲労、過度の精神的緊張、過度の快適さ）、外的悪影響（熱と湿気、風と寒さ）への曝露によって引き起こされます。

胆嚢ポリープは、大きさがわずか1mm～2mmのキビほど小さいものから、最大2cmの桑の実ほど大きいものまであります。ポリープの数によって、単発性と多発性性に分類されます。

このうち、多発性ポリープのほとんどは、胆嚢壁の上皮細胞の基底膜にコレステロールが沈着して起こるコレステロール沈着症です。これは胆嚢の良性病変であり、癌化することは稀です。多発性胆嚢ポリープの症状のほとんどは慢性胆嚢炎の症状と似ており、主に右上腹部の軽い不快感として現れ、結石を伴う場合は胆道疝痛が起こることもあります。しかし、かなりの数の患者は症状がなく、患者の約5％は定期的な健康診断で発見されます。検査では、3～4 mm 未満のポリープは検出が難しく、CT や MRI では見逃されることがよくあります。

多発性胆嚢ポリープの害は、通常、患者が腹部膨満などの消化不良症状を訴えることによって現れることがあります。急性発作の際の主な症状は、右上腹部または上腹部の痛みで、吐き気、嘔吐、さらには発熱を伴います。胆嚢壁壊死、穿孔、二次性胆管結石、急性膵炎など、多くの重篤な合併症が発生する可能性もあります。