脈絡膜血管腫の臨床症状は何ですか?

脈絡膜血管腫は先天性の血管奇形であり、脈絡膜によく見られる良性腫瘍です。このタイプの血管腫はゆっくりと成長しますが、その特殊な位置のため、血管腫からの滲出液が眼底の黄斑の機能に影響を及ぼし、視力障害や失明を引き起こす可能性があります。臨床的には、血管腫はその分布特性に応じて孤立性とびまん性の 2 つのタイプに分類されます。

孤立性血管腫は主に中年の人に発生します。病変は片方の眼に限定され、眼球の後極に位置することが多いです。初期段階では症状が現れない場合もありますが、視力低下や視野欠損を引き起こすため、中期および後期に症状が発見されます。進行した脈絡膜血管腫は網膜剥離を引き起こし、視力障害につながる可能性があります。特に大きな血管腫がある患者の場合、続発性緑内障や大規模な網膜剥離により失明するケースが多くあります。びまん性脈絡膜血管腫は、頭蓋内血管腫や顔面血管腫を伴うことが多く、症状は両眼に影響を及ぼす可能性のある独立した血管腫の症状と似ています。

脈絡膜血管腫の眼底検査では、眼球の後極に半球状の膨らみが現れることがあります。色は周囲の組織の色と似た赤色またはオレンジがかった赤色です。腫瘍の周囲に色素沈着、網膜浮腫、滲出液または出血が生じることがあります。眼の超音波検査では、血管腫が紡錘形または半球形で、血液と同等の均一な内部密度を持っていることが示されます。眼 CT と MRI は、眼の中に軟部組織の塊として現れる脈絡膜血管腫の検出にも使用できます。