手動牽引と漢方薬による腰椎椎間板ヘルニアの治療

王成さんは10年以上長距離バスの運転手として働いています。おそらく長時間の運転のせいで、王成さんはここ数年ずっと腰痛に悩まされてきた。長い間、腰痛は王成さんの口の中の古い問題となっていましたが、時が経つにつれて、王成さんの古い問題は徐々に腰椎椎間板ヘルニアに発展しました。

数か月前、王成さんの古い病気が再発した。普段通り、休養に気を付けていれば大丈夫だろうと思っていたが、どんどん悪化するとは思わなかった。痛みが消えただけでなく、右下肢にも痛みを感じました。王成さんは休暇を利用して、検査を受けるために急いで病院へ向かった。

身体検査：右腰椎の凸状部、筋緊張、右L4-5棘間打診痛、放散痛陽性、脚伸展挙上テスト：左80°、右30°、右筋力増強テスト陽性、右ふくらはぎ外側部の皮膚感覚低下、右足親指背屈筋の筋力低下（グレードIV）。

X 線検査の結果、腰椎の右側が凸状になり、生理的湾曲が直線になり、L4-5 椎間スペースが狭くなり、椎間関節が過形成になっていることが分かりました。

CT：L4-5椎間板が右側に突出し、石灰化を伴う。

王成さんは腰椎椎間板ヘルニア（L4-5右中央）と診断されました。医師は王成さんの状態に基づいて以下の治療を行った。

牽引力

この手術は、王成氏の体重に相当する牽引重量で腹臥位の腰椎牽引ベッドを使用して、週2回、1回30分間実施された。

手技療法

① リラクゼーション法：うつ伏せになり、背中や下肢をマッサージ、ローリング、つまみ、指圧などの手法で20分間ほどマッサージし、筋肉やその他の軟部組織を十分にほぐします。

②背骨矯正技術

斜め引き：患側の下肢を上にして横になり、股関節と膝を曲げ、健側の下肢を伸ばします。腸骨棘の後ろと肩の前にそれぞれ手を置きます。肩を後ろに押し、骨盤を前に押し、それぞれ反対方向に力を入れます。背骨の回転運動を3～5回繰り返した後、背骨が最大限まで回転したときに少し力を加えます。この時、腰関節のカチカチという音が聞こえます。左側で 1 回、右側で 1 回実行します。

腰のストレッチ：うつ伏せになり、片方の手で腰を押し、もう一方の手で反対側の太ももの前側を支えて、その側の下肢をできるだけ伸ばします。次に、片手で腰を押さえたまま、もう一方の手で患者の両大腿部の前部を支え、両下肢をできるだけ伸ばします。

牽引と揺らし：うつ伏せになり、両手でベッドの頭側を持ち、術者は足の上に立ち、両手で足首を持ち、強く引っ張りながら上下左右に数回揺らします。

王城では牽引や手技による治療が行われており、漢方薬は内服されています。処方箋には、ヤドリギ、トウキ、イトスギ、ディプサカス・アスパー、中国トウキ、乳香、没薬、サポシュニコビア・ディバリカタ、甘草、アサルムなどの成分が含まれています。

王成さんは2週間入院し、症状は緩和され、4週間の入院を経てようやく退院した。