血管腫の術前と術後の詳細

血管腫の治療の目的は主に症状を緩和することです。ほとんどの場合、病気を完全に治すことは困難です。このことは手術前に患者に明確に伝えられなければなりません。治療効果を評価し、さらなる治療が必要かどうかを判断するために、通常 4 ～ 6 週間後にフォローアップが行われます。

硬化療法の前後の詳細

局所的な小さな血管奇形病変を治療するためにエタノール以外の硬化剤を使用する場合は、鎮静で十分です。無水エタノールを使用して大きな血管奇形を治療する場合、特に患者がすでに心不全を患っている場合は、全身麻酔下で処置を行い、肺動脈圧を監視するのが最適です。溶血による腎臓の損傷を防ぐために、血液を事前に水分補給することを推奨する学者もいます。

無水エタノールを使用した後は、局所の皮膚を注意深く観察する必要があります。皮膚が赤く熱く反応する場合は、皮膚が損傷していることを示します。軽症の場合は抗生物質や火傷用軟膏で治療できます。重症の場合は、皮膚移植の準備のために形成外科に早めに連絡し、四肢の神経系を検査して神経損傷があるかどうかを評価する必要があります。

リンパ管奇形は硬化療法後に感染を起こしやすく、手術後10日間以上抗生物質を継続的に投与する必要があります。動脈カテーテル挿入治療を受ける患者には、制吐剤、抗生物質、鎮痛剤を日常的に使用できます。

塞栓術前後の詳細

塞栓介入治療では、凝固指数と腎機能検査が日常的に行われます。手術前に通常の尿道カテーテル挿入が行われます。血管シース、マイクロカテーテル、ガイドワイヤ、塞栓剤などの介入器具が事前に準備されます。組織の浮腫を軽減するために、手術の直前と直後にコルチゾールを投与することができます。

血管手術後の通常の治療に加えて、塞栓術後にはいくつかの特別な治療があります。浮腫を軽減するために、手術後は患肢を高い位置に保つ必要があります。鎮痛効果を高めるために麻酔薬を使用したり、必要に応じて鎮痛ポンプを使用したりすることもできます。