血管腫治療の現状と発展の方向性

血管腫は単一の病気ではなく、一般的な血管障害のグループです。人口全体の発生率は約2％です。約40％～60％の症例は口腔内と前額部に発生し、主に顔面皮膚、皮下組織、筋層、口腔粘膜などに分布しています。

新しい分類方法の出現は、血管腫に対する理解を深めるのに役立ち、また個々の包括的な治療モデルを最適化するための基礎も提供します。 MRI は現在、病変の大きさ、範囲、深さを評価するための「ゴールドスタンダード」です。

現状

血管腫の治療は依然として外科的な問題であり、血管外科、形成外科、口腔外科、整形外科、眼科、耳鼻咽喉科、皮膚科など複数の分野が関係します。この分野には、繊維再建、頭蓋顎顔面美容、介入、レーザー医療、および多くの専門的な治療も含まれます。

ほとんどの血管腫は自然に退縮するため、最善の治療法は観察と経過観察です。退縮しない血管腫の場合は、腔内硬化塞栓術を行うことができます。治療の目的は治癒することではなく、出血や血小板減少症などのさまざまな合併症を予防し、対処することです。高流量血管奇形に対する血管内塞栓術は、主にマイクロカテーテル技術に基づいています。手術前に病変を正確に評価し、効果的で信頼性の高い計画を立てなければなりません。一般的に使用されている硬化剤の中で、無水エタノールは最も効果的な治療効果を持っていますが、それでも注意して使用する必要があり、局所的および全身的な合併症の発生を避けることは依然として困難です。さらに、術前および術後の正しい治療は、合併症の予防と治療に非常に重要です。

開発の方向性

今日では、単一の治療モデルでは患者の要求を満たすことができなくなっています。海外では血管外科、形成外科、口腔外科、整形外科、眼科、耳鼻咽喉科、皮膚科などを含む多科総合治療モデルが開発されており、これも血管腫治療の発展方向を表しています。