骨棘は骨肥大としても知られ、関節の症状と徴候を主な症状として呈する一群の異質な疾患です。体内のすべての関節が影響を受ける可能性がありますが、一部の関節が影響を受ける場合の方が一般的であり、それぞれに独自の臨床的特徴があります。 1. 膝関節 膝関節は最もよく影響を受ける関節の 1 つです。初期段階では、主に痛みとこわばりが特徴で、片側または両側で交互に現れます。患者は階段を上り下りするときに明らかな痛みを感じ、膝関節の動きが制限され、屈曲および伸展時にパキパキ音がします。関節液貯留または骨肥大により、関節の腫れや肥大が起こることがあります。 「骨棘」が関節腔内で自由になると、関節のロックが発生します。 2. 指節間関節 手の骨棘は中年から高齢の女性によく見られます。最も一般的に影響を受けるのは遠位指節間関節で、次いで近位指節間関節、第一手根中手関節が影響を受けます。痛みは明らかではなく、特徴的な症状は関節の腫れ、ヘバーデン結節およびブシャール結節の形成です。手根中手骨関節が影響を受けると、四角い手が現れることがあります。 3. 股関節 股関節骨棘は、高齢患者、主に男性に多く見られ、主に臀部、鼠径部、内腿に広がる潜行性の痛みとして現れます。身体検査では、さまざまな程度の運動制限や足の不自由さが明らかになることがあります。 4. 背骨 脊椎骨棘には骨端関節棘と椎間板変性が含まれ、頸椎と腰椎が最も一般的に影響を受けます。頸骨棘は第5頸椎によく見られ、痛みと硬直が主な症状で、周囲の神経や血管を圧迫すると同様の症状が現れることがあります。腰椎骨棘は第3~5腰椎によく見られ、主な症状は腰痛で、臀部や下肢に痛みが広がることもあります。 5. 中足指節関節 足の第一中足指節関節も骨棘ができやすく、主に局所的な痛み、圧痛、骨肥大、外反母趾などの症状が現れます。 |
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