腰椎椎間板ヘルニア患者の術後看護の原則

腰椎椎間板ヘルニアの主な症状は、腰のしびれや痛み、下肢の放散痛です。重症の場合、患者はベッドで横たわる必要があり、適切なタイミングで外科的治療が必要になります。術後ケアの原則は次のとおりです。

病棟に戻るときに背中の怪我を避ける

腰椎椎間板ヘルニアの手術後、患者は手術台からストレッチャーへ、そしてベッドへと平らな状態で運ばれる必要がありますが、その際、腰椎の屈曲や回転を防ぐように注意する必要があります。

患者のバイタルサインを監視する

手術後24時間にわたって患者のバイタルサインをモニタリングし、患者の血圧、呼吸、脈拍、切開出血の変化を注意深く観察します。

排水量の変化を観察する

看護スタッフは、患者の排液量の変化を常に観察し、記録する必要があります。一般的に、排液量が 72 時間以内に 50 ml 未満になった場合は、排液チューブを抜くことができます。

日常のケアをしっかり行う

看護スタッフは患者の生活に対して適切なケアを提供する必要があります。患者に痰をすぐに吐き出すようにアドバイスし、頻繁に咳をするように勧め、呼吸器感染症を防ぐために頻繁に患者を仰向けにして背中をたたくように勧めます。

床ずれの予防

仙骨と臀部の床ずれを防ぐために、患者は 2 時間ごとに寝返りを打たれる必要があります。寝返りを打つときは、腰の捻挫を防ぐために、頭、首、背中、腰、臀部、下肢が同時に寝返りを打つようにしてください。

排便をスムーズにする

患者は、手術後の腹部膨張を防ぐために腸と膀胱を開いたままにし、少量の食事を頻繁に摂り、バナナや野菜を多く摂り、水をたくさん飲み、毎日少量のセンナの葉を水に浸して飲んで、スムーズな排便を確保する必要があります。

手足を動かす

手術後 2 日目には、両下肢の筋肉の収縮運動を行うように勧められます。起きたら腰を適度に動かし、腰の筋肉の協調性と脊椎関節の柔軟性を高めます。